多替阿巴拉米片用法及用量

2018年1月20日，葛蘭素史克公司（以下簡稱GSK）下屬合資公司ViiV首個以多替拉韋（也成特威凱，英文名DTG）為核心的完整抗病毒治療方案的藥物——在中國正式上市，這也是中國HIV治療領域的首個完整單片複方治療方案。多替阿巴拉米片顯著減少艾滋病患者的服藥負擔，從而提高患者用藥依從性，能有效提高患者的生活和工作質量。今天咱們要了解的是多替阿巴拉米片用法及用量。

多替阿巴拉米片方法和劑量：

成人和青少年（體重至少為40kg）：對於成人和青少年，多替阿巴拉米片的推薦劑量為每次一片，每天一次。

如果成人或青少年的體重低於40kg，不應當給予多替阿巴拉米片，因為多替阿巴拉米片是固定劑量片劑，不能減少劑量。

  多替阿巴拉米片是固定劑量片劑,不能用於需要劑量調整的患者，如果需要停用活性成分之一或對其實施劑量調整，可以使用單獨的多替拉韋、阿巴卡韋或拉米夫定製劑，在這些情況下，醫師應當參考這些藥品各自的產品信息。

如果患者漏服一次多替阿巴拉米片，並且離下次服藥還有4小時以上，應當盡快服用多替阿巴拉米片。如果離下次給藥不到4小時，患者不應當服用已漏服藥物，只需重新恢復平常的給藥計劃即可。

  在年齡大於等於65歲的患者中，多替拉韋、阿巴卡韋和拉米夫定的用藥數據有限，沒有證據表明老年患者需要與年輕成人患者不同的劑量。考慮到年齡相關的改變，例如腎功能下降和血液學參數變化，在這個年齡組用藥時建議需要特別謹慎。 

腎損害肌酐清除率小於50mL/min的患者，不建議服用多替阿巴拉米片。肝損害阿巴卡韋主要經肝臟代謝。尚無中度或重度肝損害患者的臨床數據，因此,除非認為有必要,否則不建議使用多替阿巴拉米片。對於輕度肝損害患者，需要密切監測，如可行，包括監測阿巴卡韋血漿水平。

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