利特昔替尼(Ritlecitinib)治疗斑秃多久有效果？

通常情況下，利特昔替尼(Ritlecitinib)治療斑禿24週或26週左右，就可以見效，也就說有新的頭髮長出，可幫助患者恢復80%的頭髮生長，改善個人形象，提高自信心。

關於利特昔替尼

提供了一種新的作用模式，起效迅速，並且安全性優於其他JAK抑製劑，可調節毛髮生長周期並具有抗炎作用，因此在除AA以外的脫髮疾病中應用利曲替尼可能是有益的。

利特昔替尼治療斑禿起效時間

大多數服用利特昔替尼治療的斑禿患者，經過24周治療後，23%的患者頭皮毛髮覆蓋達80%或以上，在服用24週後就已經長出新的頭髮了。部分患者可能需要治療26週左右才能股看到明顯的效果

利特昔替尼(Ritlecitinib)治療斑禿

研究目的

評價Janus激酶抑製劑利特昔替尼和brepocitinib對伴有≥50%頭皮脫髮的斑禿(AA)患者的療效和安全性。

研究方法

患者被隨機分配到每日一次的利特昔替尼、brepocitinib或安慰劑組，利特昔替尼、brepocitinib和安慰劑組分別包括48、47和47名患者，主要療效終點是脫髮嚴重程度工具(SALT)評分相對於基線的24週變化。

研究結果

在第24週，與基線相比，利特昔替尼與安慰劑的嚴重分數變化的最小二乘均值差異為31.1，而brepocitinib49.2。50%的利特昔替尼患者、64%的brepocitinib患者和2%的安慰劑患者達到SALT30。

治療24週後，49.2%的患者斑禿得到了“中度”到“極大”的改善，而安慰劑組僅為9.2%，治療24週的利特昔替尼或brepocitinib治療是有效的，且耐受性良好。

在另一項國際多中心、隨機、雙盲試驗中，納入718位12歲以上的斑禿患者，這些患者至少有50%頭皮毛髮脫落，隨機分配服用每天一次30mg或50mg的利特昔替尼、10mg利特昔替尼或安慰劑治療。

研究數據分析顯示，23%接受50mg利特昔替尼治療的患者在6個月後頭皮毛髮覆蓋達80%或以上（SALT≤20），安慰劑組僅為1.6%。青少年和成人使用利特昔替尼的療效和安全性一致。

安全性

利特昔替尼在成人和青少年患者中耐受性良好，最常見的為腹瀉、痤瘡、上呼吸道感染、蕁麻疹、皮疹、毛囊炎、頭暈等。與此同時，輝瑞也在一項開放標籤、長期的III期ALLEGRO-LT研究中評估Ritlecitinib在脫髮率≥25%的成人斑禿患者和脫髮率≥50%的12歲以上青少年斑禿患者中的安全性和有效性。

用法用量

推薦劑量為50mg，每日服用一次，可與或不與食物一起服用。

參考文獻：

King B, Guttman-Yassky E, Peeva E, Banerjee A, Sinclair R, Pavel AB, Zhu L, Cox LA, Craiglow B, Chen L, Banfield C, Page K, Zhang W, Vincent MS. A phase 2a randomized, placebo-controlled study to evaluate the efficacy and safety of the oral Janus kinase inhibitors ritlecitinib and brepocitinib in alopecia areata: 24-week results. J Am Acad Dermatol. 2021 Aug;85(2):379-387. doi: 10.1016/j.jaad.2021.03.050. Epub 2021 Mar 20. PMID: 33757798.

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