阿普斯特片治疗效果怎么样

一項III期、多中心、雙盲、安慰劑對照研究將成年人（2:1）隨機分為阿普斯特或安慰劑組。在第16週，安慰劑組在第32週改用阿普司特，隨後在第52週進行隨機停藥階段。二$終點採用χ（2）檢驗；連續終點採用協方差分析。

結果：總共844名患者被隨機分組（n=282，安慰劑；n=562，阿普斯特）。在第16週，與安慰劑（5.3%）相比，服用阿普斯特的患者比基線銀屑病面積和嚴重程度指數評分（PASI-75）（33.1%）減少了75%或更多。

大多數（61.0%）患者在第32週再次接受治療，在第52周達到PASI-75，而再次接受安慰劑治療的患者為11.7%。在第32週再次接受阿普斯特治療的患者中，從基線PASI評分的平均百分比變化為-88%至-81%（第32-52週）。

在安慰劑對照期間，分別有55.7%和69.3%的隨機接受安慰劑和阿普斯特治療的患者出現1次或1次以上不良事件。大多數不良事件的嚴重程度為輕度/中度。與安慰劑對照期相比，持續暴露於阿普斯特未出現新的顯著。

結論：阿普斯特治療中重度斑塊型銀屑病療效確切。

阿普斯特是一種新型口服免疫調節藥物，已被美國FDA 批准用於治療牛皮癬、銀屑病關節炎和白塞病的口腔潰瘍。在30期ESTEEM試驗中，阿普斯特3 mg每日兩次降低了中度至重度斑塊狀銀屑病的嚴重程度，並改善了難以治療的指甲，頭皮和掌蹠銀屑病。

大多數患者報告的結局，包括瘙癢和總皮膚病學生活質量指數，阿普斯特組的改善程度也明顯大於安慰劑組，早在第2週，阿普斯特組的瘙癢和皮膚不適/疼痛視覺模擬量表評分就有顯著改善。在 30 期 PALACE 試驗中，阿普斯特 3 mg，每日兩次，可改善疾病改善抗風濕藥 （DMARD） 初治和 DMARD 經歷的活動性銀屑病關節炎患者的體徵和症狀。

阿普斯特片治療牛皮癬、銀屑病關節炎和白塞病的口腔潰瘍效果顯著，建議患者在醫生的指導下用藥，對症治療。

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參考文獻

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