氯法齐明治疗肺结核效果怎么样?
氯法齊明是一種高檔抗生素,適用於治療耐多藥的肺結核,需要聯合多種敏感、有效的抗結核藥物。
一項隨機多中心研究,以調查氯法齊明是否能提高標準化方案對耐多藥結核病(MDR-TB)患者的療效。
在中國17家結核病專科醫院接受治療的耐多藥結核病患者被隨機分為兩組。在干預組中,在標準化方案中每天添加100mg氯法齊明。主要結果是取得成功的患者比例。
結果:在篩選的156例患者中,74例被分配到對照組,66例被分配給組。在氯法齊明組的66例臨床結果分析中,36例患者治愈,7例完成治療,產生65.1%的良好結果率。接受對照方案的良好結果患者比例為47.3%(35/74),顯著低於氯法齊明組(p 0.034,相對風險0.661,95%CI 0.243-0.949)。
結論:在標準方案中加入氯法齊明可改善耐多藥結核病的治療效果。
對耐多藥結核病患者進行前瞻性、隨機、對照研究,治療18個月。實驗組的患者除了常規治療方案外,還接受了貝達奎林和氯法齊明,而對照組的患者則沒有。
結果:68例耐多藥結核病患者隨機接受治療,每組34例。在治療結束時,與對照組相比,實驗組的治愈率在統計學上顯著更高(82%對56%)。兩組的嚴重數量(3[9%])無差異,且均與皮膚無關。
結論:在治療方案中加入貝達奎林和氯法齊明可顯著改善耐多藥結核病患者的預後。
氯法齊明是其他核心的二線藥物,可以用來治療肺結核,但並不是常規的治療方案中藥物,而是用於耐多藥的結核治療。耐藥結核治療存在一定困難,按照耐藥程度可分為單耐藥、多耐藥、耐多藥和廣泛耐藥幾種程度,耐藥結核治療療程要明顯延長。氯法齊明用於耐藥的結核和非結核性分枝桿菌病,每次100mg,每天3次,與抗結核藥聯合應用。建議遵醫囑用藥,對症治療。
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參考文獻
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