二氮嗪在婴儿低血糖症的应用

主要适用于高血压危象、高血压脑病，也可用于幼儿特发性低血糖症、胰岛细胞瘤引起的严重低血糖症。

二氮嗪也适用于高血压危象的急诊治疗，对肾功能不全的高血压患者仍可照常使用。二氮嗪尚有抑制胰岛素分泌的作用，从而增加血糖浓度，可用于治疗幼儿特发性低血糖症或由于胰岛细胞瘤引起的严重低血糖。

二氮嗪在婴儿低血糖症的应用：

分析二氮嗪试验性治疗先天性高胰岛素血症（CHI）的疗效。方法回顾性分析医院收治并经实验室检查诊断为CHI，并试用二氮嗪治疗的7例患儿（男5例；女2例；起病年龄2天～4个月；出生体质量2.65～4.60kg）的临床资料，并对其方法及疗效进行分析。

结果 7例患儿确诊CHI后，均应用二氮嗪进行7～10天的试验性治疗。其中5例均为新生儿期以后起病，经治疗后，血糖逐渐恢复至正常水平，对二氮嗪治疗有效。

2例分别于出生2天和出生1个月起病，治疗10天后，仍呈现严重而持续的低血糖症，对二氮嗪治疗无效。结论因部分CHI患儿的细胞具有功能正常的ATP敏感性钾通道，应用二氮嗪治疗有效，因此对确诊CHI的患儿应首先试用二氮嗪治疗。

二氮嗪治疗儿童低血糖症的用法用量：开始服用剂量为5mg/kg，每24小时平均分成2或3个等量的剂量给患者服用，并确定患者的反应，此后可以增加剂量，直到症状和血糖水平反应满意为止。在治疗初期定期测定血糖是必要的。一般维持剂量为3-8mg/kg/天，平均分两次或三次给药。

治疗儿童高血压危象的用法用量：1～3mg/kg/次，或按30～90mg/m2/次。

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