二氮嗪治疗低血糖症的疗效怎样?
二氮嗪(diazoxide)在临床中不仅适用于高血压危象的急救,而且也能够用来治疗升血糖、幼儿特发性低血糖症,此外还可以用来治疗胰岛细胞瘤引起的严重低血糖。综合既往临床实验研究来看,采用二氮嗪治疗低血糖症的总体效果还是很不错的。
在一项首都医科大学附属北京儿童医院收治的145例确诊为CHI并应用二氮嗪治疗的患儿的临床实验中,研究者对二氮嗪治疗低血糖症的疗效、不良反应及预后进行了较为全面的分析。
在所有患儿中,共有61.4%的患儿采用二氮嗪治疗有效,15.9%采用二氮嗪治疗无效,还有22.8%采用二氮嗪治疗的疗效有待明确。 其中,采用二氮嗪治疗有效的患儿中,有22.5%患儿的低血糖症状在3个月~7岁时自行缓解,另有33例患儿继续应用此药物进行持续的治疗。
在一项490例新生儿参与的实验研究中,总共有30例符合研究标准并完成研究。在这些患儿中,有一半患儿采用的是二氮嗪,即普罗加姆(Proglycem oral Suspension)治疗的方法,而另一半患儿采用的则是安慰剂治疗的方法。
最终该实验的研究结果表明,患儿采用二氮嗪治疗,不管是低血糖控制时间(40 vs71.5h,P=0.015),还是静脉输液时间(114 vs164 h,P=0.04),以及达到正常喂养所需的时间(74 vs124 h,P=0.02)均有明显缩短,组间对比P均<0.05。
而且,采用二氮嗪治疗的患儿中,并未出现任何不良反应,更无严重不良反应的发生。
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