氢化可的松片使用说明

用於治療腎上腺皮質功能減退症的替代治療及先天性腎上腺皮質增生症。以下是氫化可的松片使用說明：

口服：治療成人腎上腺皮質功能減退症，每日劑量20～30mg，清晨服2/3，午餐後服1/3。有應激情況時，應適當加量，可增至每日80mg，分次服用。小兒的治療劑量為按體表面積每日20～25/m2，分3次，每小時服一次。急性腎上腺皮質功能減退、急性變態反應、急性哮喘、休克，靜脈注射或靜脈滴注，<1歲，每次25ng;1-5歲，每次50mg；6-12歲，每次100mg；緩慢靜脈注射或靜脈滴注，視病情嚴重程度及患者反應在2h內可重複3或4次。

氫化可的松片極易自消化道吸收，約1小時血藥濃度達峰值，T1/2約 為100分鐘，生物半效期約8～12小時。在血中90%以上與血漿蛋白結合，其中80%與皮質激素轉運蛋白（CBG）結合，本品主要經肝臟代謝，轉化為四氫可的松和四氫氫化可的松，大多數代謝產物結合成葡醣醛酸酯，極少數以原形經尿排泄。

以下人群使用需謹慎：妊娠期用藥：糖皮質激素可通過胎盤。動物實驗研究證實孕期給藥可增加胚胎腭裂，胎盤功能不全、自發性流產和子宮內生長發育遲緩的發生率。人類使用藥理劑量的糖皮質激素可增加胎盤功能不全、新生兒體重減少或死胎的發生率。小兒如長期使用腎上腺皮質激素，須十分慎重。老年患者用糖皮質激素易發生高血壓、糖尿病。老年患者尤其是更年期後的女性應用糖皮質激素易加重骨質疏鬆。