依折麦布的用法用量

依折麥布是一種用於治療高膽固醇血症的選擇性膽固醇吸收抑製劑。本文將詳細介紹其用法用量、藥代動力學特性以及在特殊人群中的使用方法，旨在為醫療專業人員和患者提供詳盡的指導。

依折麥布的用法用量

標準劑量

依折麥布的標準推薦劑量是每日一次口服10mg，可以隨餐服用也可以空腹服用。這種靈活的用藥方式使得患者可以根據自己的生活習慣選擇最合適的服藥時間。

通過維持規律的用藥計劃，可以幫助患者有效地控制血脂水平，減少心血管疾病的風險。

漏服處理

如果錯過了一次服藥，應盡快補服。但如果接近下一次服藥時間，則應跳過此次劑量，避免雙倍服用藥物。這有助於保持藥物在體內的穩定濃度，從而達到最佳療效。

遵循正確的漏服處理指南，可以最大限度地減少因用藥不規律導致的治療效果下降。

療效監測

開始治療後4週進行低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)水平評估，並根據臨床需要定期監測。這有助於及時調整用藥方案，確保治療的有效性。

持續監控患者的血脂水平，有助於調整治療策略，以適應個體差異和變化。

依折麥布的藥代動力學

口服吸收與代謝

依折麥布口服後廣泛轉化為活性代謝物依折麥布-葡萄醣醛酸苷。達峰時間(T_max)為依折麥布4-12小時，代謝物1-2小時。高脂飲食可使依折麥布C_max升高38%，但不影響總暴露量。

了解依折麥布的藥代動力學特性，有助於優化給藥方案，提高治療效果。

藥物相互作用

依折麥布與其他藥物聯用時需注意潛在的相互作用。例如，環孢素會顯著增加依折麥布的血藥濃度，而膽汁酸螯合劑如考來烯胺則可能降低其療效。

貯存方法與有效期

依折麥布應在室溫20°C–25°C(68°F–77°F)保存，且具有24個月的有效期。正確儲存藥物可以保持其穩定性，延長使用期限。

遵循藥品說明書上的貯存建議，有助於維持藥物的質量和效力。

依折麥布的特殊人群用藥

老年人使用

年齡≥65歲的患者總依折麥布暴露量約為年輕者的2倍，但在實際應用中無需調整劑量。老年患者在使用依折麥佈時應密切監測，以防任何不良反應的發生。

考慮到老年人群的特殊性，在治療過程中給予特別關注是非常必要的。

兒童使用

對於≥10歲的家族性高膽固醇血症(HeFH)/純合子型家族性高膽固醇血症(HoFH)或≥9歲家族性谷甾醇血症的兒童，依折麥布是一個可行的選擇。然而，更年幼的患者或無其他高脂血症適應症者應謹慎使用。

針對兒童患者的具體情況制定個性化的治療計劃，能夠更好地滿足他們的健康需求。

肝功能損害者

輕至中度肝功能損害(Child-Pugh A/B)患者慎用依折麥布；而對於中重度肝功能損害(Child-Pugh B/C)患者則禁止使用。在考慮對這類患者使用依折麥布前，需全面評估風險與收益。

對於有肝功能問題的患者，個性化評估是選擇合適治療方案的關鍵。