地拉罗司的效果如何？

（恩瑞格,Deferasirox）是治療什麼的藥物？地拉羅司（恩瑞格,Deferasirox）是由諾華公司開發的，印度cipla藥廠也有仿製版地拉羅司（恩瑞格,Deferasirox）。地拉羅司（恩瑞格,Deferasirox）是目前唯一的口服的鐵離子螯合劑，於2005年11月獲得FDA批准，用於2歲及以上因輸血導致的慢性鐵過載患者。那麼，地拉羅司（恩瑞格,Deferasirox）的效果如何？

分析新型鐵螯合劑地拉羅司（恩瑞格,Deferasirox）治療骨髓增生異常綜合徵（ MDS ）繼發性鐵過載的臨床療效及不良反應。 

回顧性分析了解放軍總醫院2012年1月至2014年4月期間應用新型鐵螯合劑地拉羅司（恩瑞格,Deferasirox）治療MDS繼發性鐵過載患者的臨床資料，觀察治療前後血清鐵蛋白（ SF）、紅細胞輸注量、血紅蛋白及藥物不良反應。 

結果共有8例MDS繼發性鐵過載患者服用地拉羅司（恩瑞格,Deferasirox），其中男性7例，女性1例，中位年齡52（38～71）歲。治療3個月後，療效評價為完全反應（CR）3例，微小反應（MiR）3例，穩定鐵過載（SIL）2例，總反應率為75.0％（6／8），中位紅細胞輸注量為2（1～3）u／月。治療1年後，療效評價為CR 5例，MiR 2例，SIL1例，總反應率為87.5％（7／8）。 

與治療前相比，患者治療1年後SF顯著降低[（871.0±584.2） vs （2164.9±1233.6）ng／ml]、血紅蛋白顯著升高[（101.5±34.59） vs （65.37±21.35）g／L]，差異均具有統計學意義（P＜0.05）。 1年後5例患者脫離輸血，其餘3例中位紅細胞輸注量分別為0.5 u／月、1.5 u／月及2.0 u／月。治療1年後，僅1例患者死亡。服藥後出現噁心、嘔吐者3例，腹瀉1例。 

結論：地拉羅司（恩瑞格,Deferasirox）治療MDS繼發性鐵過載安全有效。

地拉羅司（恩瑞格,Deferasirox）是一種三齒狀鐵螯合劑，與 三價鐵離子以 2：1 比例結合成複合物，從糞便排泄，從而降低體內鐵的貯存。由於地拉羅司（恩瑞格,Deferasirox）在血漿中持續存在，可使血漿非轉鐵蛋白結合鐵持續減少，直接清除體內毒性形成的鐵 。

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