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地拉罗司是用来治疗什么病症的药?

作者: Medicalhalo
發佈時間: 2025-10-19 11:44:20

(恩瑞格,Deferasirox)是由諾華公司開發的、目前唯一的口服的鐵離子螯合劑,於2005年11月獲得FDA批准,鐵螯合劑的應用 大大降低了長期輸血患者的死亡率並提高了生活質 量,其臨床應用一直受到廣泛 的關注和重視。那麼,地拉羅司(恩瑞格,Deferasirox)是用來治療什麼病症的藥?

地拉羅司(恩瑞格,Deferasirox)適應症:

1.大於等於2歲、繼發於輸血的慢性鐵過載輸血性含鐵血黃素沉著症患者,當血清鐵蛋白持續 >l000 L 時則出現慢性鐵過載症狀,此時應開始鐵螯合治療。

2. 對於接受ASCT治療的患者在發生鐵過載時也可給予鐵螯合劑治療;

3. 可用於治療 Fanconi綜合症所致的可逆性腎功能不全。

地拉羅司(恩瑞格,Deferasirox)常用起始劑量為20mg/(kg·d),若大量輸血,鐵增加量>0.5mg/(kg·d)或治療前鐵負荷較高,推薦劑量為 30mg/(kg·d),鐵增加量<0.3mg/kg,10-15mg/kg/d足以控制病情。在餐前30分鐘時空腹給藥,應完全溶解在水或蘋果汁或橙汁中 一 起服用。

較低劑量的地拉羅司(恩瑞格,Deferasirox)[5-10mg/(kg·d)]只能用於輕度鐵負荷過、輸血次數不多的年輕患者,或以往接受螯合劑治療未獲得滿意療效的老年患者;使用地拉羅20和 30mg/(kg·d)的患者需仔 細監測體內鐵儲備,因 50%和 10%的患者機體鐵水平仍可能持續升高。此外,輸血頻率也可影響地拉羅司(恩瑞格,Deferasirox)控制肝臟濃度的效果,當鐵攝人量大於 0.5mg/(kg·d)時, 接受相同劑量地拉羅司(恩瑞格,Deferasirox)的患者,其肝臟濃度獲得降低者僅為 47%。

地拉羅司(恩瑞格,Deferasirox)是一種三齒狀鐵螯合劑,與 三價鐵離子以 2:1 比例結合成複合物,從糞便排泄,從而降低體內鐵的貯存。由於地拉羅司(恩瑞格,Deferasirox)在血漿中持續存在,可使血漿非轉鐵蛋白結合鐵持續減少,直接清除體內毒性形成的鐵 。

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