Deferasirox的服用说明

2012年，在歐盟被批准用於6歲及以上因頻繁輸血（紅細胞壓積≥7ml/kg/月）而導致慢性鐵過載地中海貧血患者的治療，還被批准用於治療去鐵胺治療被禁忌或不足時，因輸血引起的慢性鐵過載。

那麼，Deferasirox的服用說明是怎樣的呢？

常用起始劑量為20mg/（kg·d），若大量輸血，鐵增加量>0.5mg/（kg·d）或治療前鐵負荷較高，推薦劑量為 30mg/（kg·d），鐵增加量<0.3mg/kg，10-15mg/kg/d足以控制病情。

在餐前30分鐘時空腹給藥，應完全溶解在水或蘋果 汁或橙汁中一起服用。

較低劑量的Deferasirox（5-10mg/kg·d只能用於輕度鐵負荷過、輸血次數不多的年輕患者，或以往接受螯合劑治療未獲得滿意療效的老年患者；

使用地拉羅20和 30mg/（kg·d）的患者需仔細監測體內鐵儲備，因 50％和 10％的患者機體鐵水平仍可能持續升高。此外，輸血頻率也可影響Deferasirox控制肝臟濃度的效果，當鐵攝人量大於 0.5mg/（kg·d）時，接受相同劑量Deferasirox的患者，其肝臟濃度獲得降低者僅為 47％。

Deferasirox的藥物代謝：

Deferasirox是一種三齒狀鐵螯合劑，與三價鐵離子以 2∶1比例結合成複合物，從糞便排泄，從而降低體內鐵的貯存。

由於在血漿中持續存在, 可使血漿非轉鐵蛋白結合鐵持續減少，直接清除體內毒性形成的鐵。