去纤苷用多久有效果?
(也叫去纖維鈉)是具有多種作用的腺苷受體激動劑,可減少內皮細胞表面細胞黏附分子的表達,從而減少白細胞黏附至血管內皮細胞,減輕內皮細胞的炎症損傷。今天咱們就來詳細了解一下去纖苷用多久有效果?
去纖苷是目前公認的治療造血幹細胞移植(HSCT)後肝靜脈閉塞病(HOVD)最有前景的新藥。基於其抗凝、促進纖溶、抗炎等作用,探索了其在HSCT後HVOD治療中的應用,該研究納人了19例sHOVD患者。去纖苷劑量對每天5~60mg/kg,靜脈滴注,中位使用時間為15d(2-61d)。結果顯示,42%的患者獲得完全緩解(CR),移植後100d總生存(os)率達32%,而且患者能較好耐受去纖苷。此後有多項臨床試驗均證實了去纖苷治療HVOD的有效性。
肝小靜脈閉塞由於肝臟的一些血管堵塞,引起水腫和肝內的血流量減少,這種狀況會導致最嚴重的肝損傷。該藥是首個獲FDA批准用於治療重度肝小靜脈閉塞這種罕見致命性肝病的藥物。該項審批基於一項75例患者的2期試驗、102例患者的3期試驗和額外351例患者的擴大型試驗。試驗中所有患者均在HSCT後被診斷為肝VOD且伴有腎臟或肺功能紊亂。在2期試驗中,移植後存活100天的患者佔44%,而3期試驗中佔38%,而擴大型試驗中佔45%,而FDA在一篇報導中註意到預計未經去纖苷治療的嚴重肝VOD患者的100天生存率為21%-31%。
去纖苷(也叫去纖維鈉)安全性的數據基於176例患者。最常見的不良反應包括低血壓、腹瀉、嘔吐、噁心和鼻出血。最常見的嚴重不良反應包括低血壓和肺泡出血。去纖苷的獲批極大地滿足了移植患者繼發該類罕見致命性並發症的治療需求。
去纖苷(也叫去纖維鈉)不但用於預防肝小靜脈閉塞症(VOD),而且也能夠應用於治療肝靜脈閉塞症(HVOD)亦有良好療效,且噁心、低血壓、發熱及嚴重出血等副反應少見。
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