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非布索坦(非布司他)可以根治痛风吗?

作者: Medicalhalo
發佈時間: 2025-10-19 11:44:20

(非布司他)為非嘌呤類黃嘌呤氧化酶抑製藥,其上市為痛風病人提供了新的選擇,歐盟及美國已批准用於痛風及高尿酸血症的治療。那麼,非布索坦可以根治痛風嗎?

答案是不能。因為非布索坦(febuxostat)雖然具有降低血尿酸水平的作用,但是其只能祈禱緩解的作用,而無法實現完全根治。對此,患者在實際用藥期間,需嚴格按照醫囑或說明書用藥,在飲食方面,最好不要吃魚蝦一類嘌呤含量高的食物,日常生活中也要注意不要過度勞累,避免受風寒等。如果未能注意到上述幾點事項,那麼患者還存在著一定的劑量使得痛風發作。

不過從既往臨床實驗結果來看,非布索坦治療痛風的效果也是值得肯定的。非布索坦Ⅱ期臨床試驗是隨機、雙盲、安慰劑對照試驗,為期28d。非布索坦劑量選擇40mg/d、80mg/d,120mg/d三組,同時應用秋水仙鹼預防痛風急性發作。 153例痛風病人入組,其中89%為男性,平均血尿酸≥8.0 mg/dL。試驗的主要終點是28d時血尿酸<6.0mg/dL的比例,非布索坦40mg/d、80mg/d、120mg/d組達到主要終點的比例分別為56% 、76%,94% ,明顯高於安慰劑組(P<0.001 )。

28d時,平均基線血尿酸下降比例三組分別為37% ,44% 、59% ,安慰劑組為2%。在痛風急性發作方面,非布索坦40mg/d組與安慰劑組相似,分別為35%37% ,而80mg/d、120mg/d組比例更高,分別為43%、55% ,可能與血尿酸水平迅速降低、血尿酸濃度波動大有關。

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