非布司他的作用与功效
的作用:
非布司他是抗痛風藥物,用於治療慢性高尿酸血症,有效性較好。
痛風的發生是由於體內產生尿酸過多及腎臟清除能力下降,致使尿酸體內蓄積,導致尿酸鹽結晶在關節及各臟器沉積,服用非布司他後,能夠促進尿酸排泄和抑制尿酸生成,從而有效治療痛風疾病。
非布司他2009年3月首次在美國上市,臨床用於治療高尿酸血症。動物實驗表明,與別嘌醇相比,非布司他作用強10~30倍。非布司他的結構為非嘌呤類似物,故對黃嘌呤氧化酶的抑制具有選擇性,對嘌呤和嘧啶代謝中的其他酶類作用很小。而別嘌醇為嘌呤類似物,在體內可影響嘌呤及嘧啶代謝的其他酶活性,容易出現一些不良反應。非布司他抑製作用的特異性則可避免這些可能出現的不良反應。
非布司他的功效:
研究結果顯示,長期應用非布司他可使大部分病人血尿酸長期維持在≤6.0mg/dl,腎功能輕中度損害對非布司他的藥效學及藥動學無明顯影響,故非布司他的降尿酸作用與腎功能正常者無差異,且安全性良好。
臨床上對於存在輕中度腎功能損害、別嘌醇不耐受、目前治療不能維持血尿酸達目標值的患者,應考慮應用。此外在應用非布司他治療高尿酸血症時,初期容易導致痛風的急性發作。因此,建議使用非布司他的患者在用藥的前6個月合併應用秋水仙鹼或非甾體抗炎藥,以避免痛風的急性發作。
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