非布司他是治什么病症的药物?
非布司他又叫非布索坦,feburic,2009年2月被美國食品和藥物管理局(FDA)批准上市,適應症是用於長期治療痛風高尿酸血症患者。
非布司他一種全新的高效的非嘌呤類黃嘌呤氧化酶選擇性抑製劑,目前也已經在我國獲批上市,為國內痛風患者帶來了新的治療方案。
體內尿酸的生成與嘌呤代謝有關,在嘌呤代謝的最後步驟中,次黃嘌呤在黃嘌呤氧化還原酶(XOR)的作用下生成黃嘌呤,再進一步生成尿酸,抑制該酶的活性可以有效的減少尿酸的生成。非布司他(非布索坦,feburic)通過高度選擇性地作用於該氧化酶,減少體內尿酸合成,降低尿酸濃度,從而有效治療痛風疾病。
由於服藥初期由於血清尿酸濃度快速下降,可促使組織中沉積的尿酸被動員,因此可出現類似痛風發作症狀,此種情況可採用非甾體類抗炎藥或者秋水仙鹼進行預防給藥。
與別嘌呤相比,非布司他具有明顯優勢。別嘌呤醇只對還原型的XOR有抑製作用,而非布司他對氧化型和還原型的XOR均有顯著的抑製作用,因而其降低尿酸的作用更強大、持久;由於別嘌呤醇為嘌呤類似物,不可避免的造成涉及嘌呤及吡啶代謝其他酶活性的影響。因此別嘌呤醇治療中,需要重複大劑量給藥來維持較高的藥物水平。由此也帶來由於藥物蓄積所致的嚴重甚至致命的不良反應。而非布司他(非布索坦,feburic)為非嘌呤類XOR抑製劑,因此具有更好的安全性。
在《中國高尿酸血症與痛風診療指南(2019年)》中,推薦非布司他(非布索坦,feburic)為痛風患者降尿酸的一線用藥,非布司他治療痛風的效果不言而喻。
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