痛风治疗用药--非布司他

非布司他（非布索坦,feburic）是一種效果顯著的黃嘌呤氧化酶抑製劑，通過黃嘌呤氧化酶的鉬蝶呤中心，使氧化態或還原態的鉬鋪因子保持孤立狀態，從而減少黃嘌呤氧化酶與底物的結合，減少尿酸的生成。這樣一來可以降低血液中的尿酸濃度，以至於達到治療高尿酸血症或痛風的作用。

一項Ⅲ期臨床試驗平行比較了非布司他（非布索坦,feburic）(80和120mg/d)和別嘌醇(300mg/d)的療效。對760名病人進行的為期1年的研究顯示，與別嘌醇組相比,本品組中有更多的病人達到主要試驗療效指標－最後3個月均測得sUA濃度低於60mg/L(所有受試者均為痛風病人，且試驗前sUA濃度均在80mg/L以上)；在治療52週後，非布司他（非布索坦,feburic）未能顯著減少痛風石面積(痛風石是痛風特有的尿酸鹽結晶的聚集體)，但在試驗早期的高劑量組,該作用較明顯；各治療組中，sUA濃度達標(<60mg/L)的病人較少再突發痛風，且其痛風石面積有更明顯的減少。

非布司他對其他嘌呤、嘧啶代謝的酶無明顯活性，不會對黃嘌呤氧化酶之外的酶產生影響，不會產生與別嘌醇類似的毒副作用，安全性較高。但是藥三分毒，非布司他也會出現皮膚過敏反應，在 2012 年由美國學者首次報導，主要表現為皮膚瘙癢、皮疹等，如發生需使用抗組胺藥、糖皮質激素治療，使用過程中應引起重視。肝功能異常也是非布司他常見的不良反應之一，表現為疲勞、食慾減退、黃疸、腹瀉等情況。