非布司他治疗痛风效果好吗？

痛風的患者服用最常見的不良反應是肝功能異常、皮疹、腹瀉、頭痛、噁心、嘔吐、腹痛、頭暈、關節痛和肌肉骨骼症狀，大部分不良反應為輕中度，那麼，非布司他治療痛風的治療效果好嗎？

研究結果顯示，長期應用非布司他可使大部分病人血尿酸長期維持在≤6.0mg/dl，腎功能輕中度損害對非布司他的藥效學及藥動學無明顯影響，故非布司他的降尿酸作用與腎功能正常者無差異，且安全性良好。

因別嘌醇應用的局限性，亟需新型降尿酸藥物的出現。非布司他（Febuxostat）為非嘌呤類黃嘌呤氧化酶抑製藥，其上市為痛風病人提供了新的選擇，歐盟及美國已批准用於痛風及高尿酸血症的治療。

而且，非布司他降尿酸作用優於別嘌醇，且無嚴重不良反應，在臨床上得到了充分的應用，目前推薦的應用方法：初始劑量40mg/d，若2週後血尿酸仍未達到≤6.0mg/dl，將劑量增加到80mg/d。

非布司他主要通過肝臟代謝，不依賴腎排出，故對輕中度腎功能不全者安全有效，無需進行劑量調整。臨床上對於存在輕中度腎功能損害、別嘌醇不耐受、目前治療不能維持血尿酸達目標值的患者，應考慮應用非布司他。

此外在應用非布司他治療高尿酸血症時，初期容易導致痛風的急性發作。因此，建議使用非布司他的患者在用藥的前6個月合併應用秋水仙鹼或非甾體抗炎藥，以避免痛風的急性發作。

有研究報導，對13例應用別嘌醇治療出現嚴重不良反應的痛風患者，調整為治療後，12例患者未再出現嚴重的不良反應，耐受性很好。