非布索坦国内售价
據報導痛風患者關節處尿酸鈉結晶後的50餘年中,歐盟和美國的痛風診斷病例均已超過500萬例。統計痛風發病率和流行病學特徵的最佳方法目前尚存爭異,發達國家成年人群中受到痛風困擾的比率為1%~2%。痛風最重要的生化基礎是高尿酸血症。尿酸鹽結晶沉積在關節、軟骨和腎臟引起的反復發作性炎性疾病就是痛風。在痛風治療史上,13世紀發現了秋水仙鹼,1950年出現了促尿排泄藥物丙磺舒,1960年出現了抑制尿酸合成藥物別嘌醇,1967年出現了促尿酸排泄藥物苯溴馬隆,到2004年出現了黃嘌呤氧化酶抑製劑。
非布司他(febuxostat)是一種新型非嘌呤類黃嘌呤氧化酶(XO)選擇性抑製劑,通過降低血尿酸鹽濃度發揮作用,口服吸收完全,生物利用度高,食物、抗酸藥對其吸收沒有明顯影響。非布司他(febuxostat)為非嘌呤型黃嘌呤氧化酶/黃嘌呤脫氫酶的選擇性抑製劑,通過降低血尿酸鹽濃度發揮作用,與別嘌醇不同,其結構為非嘌呤類似物,故對黃嘌呤氧化酶的抑制具有選擇性,對嘌呤或嘧啶代謝中的其他酶類(如鳥嘌呤脫氨酶嘧啶核苷磷酸化酶嘌呤核苷磷酸化酶等)作用很小,而別嘌醇為嘌呤類似物,在體內可影響嘌呤及嘧啶代謝的其他酶活性,容易出現一些不良反應,非布司他抑製作用的特異性則可避免這些可能出現的不良反應,臨床用於降低痛風患者的血尿酸。
2008年4月歐洲EMEA批准非布司他片上市,2009年2月美國FDA批准非布司他片上市,是近40年來FDA批准上市的首個抗痛風新藥;中國國家食品藥品監督管理局在2013年6月26日給江蘇萬邦生化醫藥股份有限公司頒發了非布司他片的新藥證書,被批准的有40mg×16片/盒的和80mg×6片/盒。和同類藥物相比,非布司他具有很高的選擇性和更強的活性,療效優於目前抗痛風的黃金標準治療藥別嘌醇,且療效快,不良反應輕微。非布司他作為新型抗尿酸藥物,結束了別嘌呤醇獨步天下的歷史,開創了痛風治療的新時代,為痛風患者提供了新的治療選擇。
國內上市的非布索坦價格為一片10$,40mg/片,推薦用量為40mg/天,也就是一個月需要300$左右,對於非布索坦吸收情況不好的患者可能需要加量到80mg/天,也就需要一天兩片,一個月600$左右。對於痛風患者來說,是一種長期的消耗。
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