地舒单抗治疗骨质疏松效果怎么样?
隨著人口壽命增長,絕經後骨質疏鬆(POP)患者逐年增多。目前,治療骨質疏鬆症最廣泛使用的藥物是雙膦酸鹽,因給藥方案不方便、吸收不良和胃腸道不良事件,患者的依從性問題逐漸明顯。是首個被批准用於治療POP骨折高風險患者的抗核因子κB受體活化因子配體單克隆抗體藥物,每6個月皮下注射,可顯著降低椎體、非椎體和髖部骨折的風險。地舒單抗通過抑制生成破骨細胞,提高骨量,作用時間長且安全性好。那麼,地舒單抗治療骨質疏鬆效果怎麼樣?
地舒單抗治療骨質疏鬆效果
研究目的:從循證醫學角度探討絕經後骨質疏鬆( POP)患者序貫後應用地舒單抗對骨密度和骨標誌物的影響。
研究方法:全面檢索萬方數據庫、維普數據庫、中國知網、中國生物醫學文獻數據庫、PubMed、Embase和theCochraneLibrary,對巳發表的地舒單抗用於POP序貫治療的文獻進行篩選評估,納入研究進行質量評估。
研究結果:最終納入7篇文獻,共10項研究,涉及1 273例患者。 Meta 分析結果顯示,與雙磷酸鹽、特立帕肽比較,地舒單抗可有效提高POP序貫治療後患者的腰椎骨密度,差異有統計學意義。腰椎骨密度的亞組分析結果顯示,按照治療方案分組,停用雙膦酸鹽改用地舒單抗的療效最好;按照療程分組,療程1年的療效較好;按患者地域分組,美洲療效較好)。
與雙磷酸鹽、特立帕肽比較,地舒單抗可明顯降低POP序貫治療後患者血清骨標誌物水平,差異有統計學意義(P<0.05);不良反應發生情況的差異無統計學意義(P>0.05)。
結論
在POP的序貫治療中,與雙磷酸鹽、特立帕肽相比,地舒單抗可顯著提高腰椎骨密度,並降低血清骨標誌物水平。
參考文獻
[1]包少瑜,孫兢,張智海.地舒單抗用於絕經後骨質疏鬆序貫治療後的Meta分析[J].中國醫院用藥評價與分析,2023,23(07):854-858.DOI:10.14009/j.issn.1672-2124.2023.07.019.
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