盐酸纳洛酮鼻喷剂(Narcan)的用法用量:用药指南,剂量调整,特殊人群用药,用药注意事项

鹽酸納洛酮鼻噴霧劑(Narcan)由美國EMERGENT公司研發。 2023年3月29日，FDA宣布批准了鹽酸納洛酮鼻噴霧劑(Narcan)作為非處方藥(OTC)使用。

一、成人及兒童劑量

(一)初始劑量

鹽酸納洛酮鼻噴霧劑(Narcan)成人及兒童用量：單側鼻孔噴1次。

(二)用藥指南

1、用藥後側臥

使用納洛酮鼻噴劑後，將患者側臥(恢復體位)。

2、聯繫急救並觀察患者

首劑後儘快聯繫急救，密切觀察患者。

3、重複劑量

如果患者沒有反應(沒有醒來，對聲音或觸摸無反應，或呼吸不正常)，可能需要再給一劑。如果有藥，可每2至3分鐘使用一次納洛酮鼻噴劑。

二、給藥方法

1.盡快給藥

呼吸抑制持續過久可致中樞神經系統損傷或死亡。因多數阿片類藥物作用時間比納洛酮長，且過量常發生在無醫療監護場合，故：

a、首劑後立即撥打急救電話；

b、持續監護患者直至急救人員到達；

c、必要時，重複給藥。

2.每支限用一次

每支鹽酸納洛酮鼻噴劑含單次劑量，不可重複使用。

3.給藥方式

患者仰臥，將噴嘴插入任一鼻孔，托住頸部使頭後仰；無需預噴。用力按下活塞給藥。

4.重複給藥

若患者無反應或好轉後再次呼吸抑制，每2–3分鐘用一支新鹽酸納洛酮鼻噴劑重複給藥。每次給藥應交替鼻孔。

三、重要給藥提示

1、納洛酮鼻噴劑僅限鼻內使用。

2、鹽酸納洛酮鼻噴霧劑(Narcan)無需額外組裝裝置。

3、由於必須由他人給藥，請提醒處方持有人告知周圍人納洛酮鼻噴劑的位置及使用說明。

四、對部分激動劑或混合激動-拮抗劑的劑量調整

丁丙諾啡、噴他佐辛等藥物所致呼吸抑制可能逆轉不完全，需更大劑量或更頻繁地重複給藥。