伊布替尼/億珂的作用機制是怎樣的，有何原理

伊布替尼/依魯替尼（Ibrutinib）是一種口服的靶向藥物，屬於布魯頓酪氨酸激酶（BTK）抑製劑。它通過特異性抑制BTK的活性，阻斷B細胞受體信號傳導，進而控制B細胞相關惡性腫瘤的生長與擴展。 BTK是一種廣泛表達於B細胞和一些免疫細胞中的酪氨酸激酶，參與了B細胞受體（BCR）激活後的信號傳導。

在B細胞正常生理功能中，BCR受體的激活會引發BTK的活化，繼而啟動下游的信號通路，促使B細胞增殖、分化及抗體的產生。尤其在免疫反應中，BTK的作用至關重要。然而，在許多B細胞相關的惡性腫瘤中，如慢性淋巴細胞白血病（CLL）、小淋巴細胞淋巴瘤（SLL）以及華氏巨球蛋白血症等，BCR信號通路被異常激活，這使得癌細胞得以逃避凋亡並持續增殖。

伊布替尼通過與BTK的活性位點結合，形成共價鍵，抑制BTK的酪氨酸激酶活性，阻斷其在BCR信號通路中的作用。由於BCR信號傳導對B細胞的生長和生存至關重要，抑制BTK的活性可以有效抑制腫瘤細胞的增殖，從而減緩或停止癌症的進展。與傳統化療不同，伊布替尼的作用機制具有高度的靶向性，因此在治療過程中對正常細胞的損傷較小，副作用相對較少。

除了抑制腫瘤細胞的增殖，伊布替尼還可能通過調節腫瘤微環境中的免疫細胞，進一步增強機體的免疫反應，這對抗腫瘤有著積極的輔助作用。其療效並非僅限於抑制腫瘤細胞的增生，還包括通過改變腫瘤免疫微環境，提升患者免疫系統的抗腫瘤能力。

參考資料：https://www.imbruvica.com/