肾移植术后病人服用雷帕鸣的护理

（sirolimus）自1999年獲得美國FDA批准上市以來便得到了進一步的推廣和應用，目前該藥也獲批在國內上市了，為國內諸多腎移植患者的治療提供了巨大的幫助。而為了能夠取得更好的治療效果，患者接受一定的護理便顯得尤其重要了。那麼，腎移植術後病人服用雷帕鳴的護理都包括哪些呢？

1、指導患者正確服藥

指導患者每間隔 24h 服藥 1 次，服用時間依據據患 的具體情況而定，重點指導患者嚴格遵守服藥時間，提高患者依從性。雷帕鳴（西羅莫司片）建議與環孢素和皮質類固醇類合併使用，用藥方式為口服，每日一次。壓碎、咀嚼或切開後的片劑的生物利用度尚未確定，因此最好整片吞服。移植後患者應盡可能早地開始服用西羅莫司，為使西羅莫司的吸收差異降至最小，本藥應恆定地與食物或不與食物同服。

2、加強口腔護理

針對患者口腔衛生狀況、身體狀況、口腔黏膜變化和飲水能力進行評估，定期測定患者口腔 pH 值，以及對患者口腔分泌物行咽試指培養等。 pH 值在 5-6 範圍時偏酸，黴菌生長機率較高，宜選用 1% 過氧化氫或 3% 碳酸氫鈉夜進行口腔護理 ; 當 pH 值較高偏鹼時 , 用醋酸氯己定含漱液漱口，醋酸氯己定含漱液中含有洗必泰甲硝唑成分 , 具有強大的殺菌功能 , 能有效抑菌。

3、心理護理

患者發生口腔潰瘍時出現疼痛 , 影響患者進食 , 加之移植手術排斥產生副作用 , 及易導致情緒低落，焦慮，從而出現因疼痛拒食，易導致營養不良，應給予耐心講解口腔潰瘍的原因 , 指導患者加強口腔護理並告知口腔護理的重要性。穩定患者情緒 , 使其能夠接受並積極配合治療。如出現進食困難時,可遵醫囑經靜脈高營養治療，保證營養足夠。

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