雷帕鸣的用法用量

雷帕鳴(西羅莫司片,sirolimus)適用於接受腎移植的患者，2003年在國內上市，雷帕鳴的用法用量也是患者諮詢最多的問題。

下面是醫伴旅為大家整理的雷帕鳴的用法用量：

雷帕鳴(西羅莫司片,sirolimus)口服給藥，每日一次。在移植後，應盡可能早地開始服用。對新的移植受者，首次應服用的負荷量，即其維持量的3倍劑量。對腎移植患者的建議負荷量為6mg，維持量為2mg/天。雖然在臨床試驗中，所用的15mg的負荷量和5mg/天的維持量是安全有效的，但對於腎移植患者，尚不明確2mg以上的劑量療效上的益處。每日服用雷帕鳴2mg的患者，其總體的安全性優於每日服用雷帕鳴(Rapamune) 5mg的患者。

為使雷帕鳴(西羅莫司片,sirolimus)適的吸收差異減至最小，本藥應恆定地與或不與食物同服。西柚汁可減緩由CYP3A4調節的雷帕鳴的代謝，因而不可用於送服或稀釋雷帕鳴 。建議服用環孢素口服溶液(改進型)（如：Neoral口服溶液，SangCya口服溶液）和/或環孢素膠囊(改進型)後4小時，服用雷帕鳴(西羅莫司片,sirolimus)適。

當同時或服用環孢素4小時後，服用雷帕鳴(西羅莫司片,sirolimus)適的平均Cmax和AUC未受明顯影響。但患者在腎移植後6個月內，多劑量服用雷帕鳴(服用環孢素後4小時)，環孢素的口服藥物清除率下降，需較小環孢素(Neoral)的劑量便足以維持環孢素的目標濃度。