斯帕森坦可引起哪些嚴重副作用?
斯帕森坦
斯帕森坦/sparsentan(司帕生坦)是一種具有內皮素A型受體(ETAR)和血管緊張素II 1型受體(ATIR)拮抗作用的單一分子,對ETAR和AT1R 具有高親和力,內皮素-1和血管緊張素II被認為分別通過ETAR和AT1R參與IgAN的發病。
可減少有快速疾病進展風險的成人原發性免疫球蛋白A腎病(IgAN)患者的蛋白尿。
斯帕森坦的嚴重
1、低血壓:在一項臨床試驗中,與厄貝沙坦組的患者相比,接受斯帕森坦治療的患者低血壓的發生率更高,有些患者的低血壓比較嚴重。
2、急性腎損傷:抑制腎素-血管緊張素系統的藥物會導致急性腎損傷,腎功能可能部分依賴於腎素-血管緊張素系統活性的患者,可能特別容易在 斯帕森坦治療期間發生急性腎損傷。
3、高鉀血症:患有晚期腎病或同時服用增加鉀的藥物的患者,在服用斯帕森坦治療期間發生高鉀血症的風險增加。
4、體液瀦留:內皮素受體拮抗劑可能會出現體液瀦留,已在FILSPARI的臨床研究中觀察到。
斯帕森坦嚴重副作用的處理方法
1、低血壓:對於有低血壓風險的患者,考慮調整抗高血壓藥物維持合適的狀態,當血壓降低時,即使其它降壓藥已經停用或減量,也要考慮減量或停止使用斯帕森坦,直到血壓平穩為止,才可以繼續服用。
2、急性腎損傷:定期監測腎功能,對於服用斯帕森坦期間出現臨床腎功能下降的患者,應考慮暫停或停止斯帕森坦治療。
3、高鉀血症:定期監測患者的血清鉀並進行適當治療,比如使用利尿劑促進尿液排出,從而降低鉀離子的濃度,同時可能需要減少劑量或停用斯帕森坦。
4、體液瀦留:如果出現具有臨床意義的體液瀦留,應及時確定病因,並開始使用利尿劑治療或調整斯帕森坦的劑量。
出現以上嚴重副作用的患者應立即諮詢醫生進行相應的治療,以免副作用進一步加重,影響身體健康。
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