英菲格拉替尼的副作用与注意事项

英菲格拉替尼是一種針對FGFR2基因異常的膽管癌患者的靶向治療藥物。本文將從副作用、注意事項以及療效三個方面詳細介紹英菲格拉替尼的相關信息，幫助患者和醫生更好地了解這一藥物的特點和使用方法。

英菲格拉替尼的副作用

英菲格拉替尼在治療過程中可能引發多種副作用，了解這些副作用有助於患者提前做好心理準備，並及時採取應對措施。

常見不良反應

英菲格拉替尼的常見不良反應包括指甲毒性、口炎、乾眼、疲勞、脫髮等，這些症狀雖然較為普遍，但多數情況下可以通過對症治療或調整劑量得到緩解。

實驗室異常

治療期間，患者可能出現血清肌酐升高、磷酸鹽水平波動、ALT/AST升高等實驗室異常。這些指標的變化需要定期監測，以便及時調整治療方案。

嚴重不良反應

視網膜色素上皮脫離（RPED）、高磷血症及軟組織礦化是英菲格拉替尼的嚴重不良反應。患者需定期進行眼科檢查和血磷監測，必要時暫停或減少藥物劑量。

了解副作用的類型和表現，可以幫助患者在治療過程中更加從容應對，同時也能更好地配合醫生的監測和調整。

英菲格拉替尼的注意事項

使用英菲格拉替尼時需特別注意一些關鍵事項。

眼科毒性監測

英菲格拉替尼可能導致視力問題，因此在治療前及治療期間每3個月需進行一次眼科檢查。若出現視力變化，應立即就醫評估。

高磷血症管理

血磷水平升高是英菲格拉替尼的常見問題。當血磷超過5.5mg/dL時，需使用磷酸鹽結合劑；超過7.5mg/dL時，需暫停用藥。

藥物相互作用

英菲格拉替尼與CYP3A抑製劑或誘導劑聯用可能影響藥效。此外，胃酸抑製劑（如PPI）會降低藥物吸收，需避免同時使用。

嚴格遵循注意事項，可以有效減少治療風險，提高藥物的治療效果。

英菲格拉替尼的療效

英菲格拉替尼的療效主要體現在對FGFR2基因異常膽管癌患者的治療上，其適應症基於加速批准。

適應症範圍

英菲格拉替尼適用於經檢測確認存在FGFR2融合或重排的不可切除局部晚期或轉移性膽管癌患者。其療效通過總體緩解率（ORR）和緩解持續時間（DoR）評估。

劑量調整與療效

對於輕度至中度肝腎功能損害患者，劑量需調整為100mg或75mg。合理的劑量調整可以在保證療效的同時減少不良反應。

英菲格拉替尼的治療週期為28天，連續服用21天后停藥7天，這種間歇性給藥方式有助於平衡療效與副作用。

英菲格拉替尼為特定膽管癌患者提供了新的治療選擇，但其長期療效仍需進一步驗證。