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埃萬妥單抗(Amivantamab)導致的不良反應怎麼治療?

作者: Medicalhalo
發佈時間: 2025-10-19 11:44:20
導讀:埃萬妥單抗(Amivantamab)是一種完全人源雙特異性抗體,靶向表皮生長因子受體(EGFR)和間充質上皮轉化因子(MET),抑製配體依賴性受體活化,促進細胞表面受體下調,誘導Fc依賴性吞噬作用和抗體依賴性細胞毒作用。

埃萬妥單抗(Amivantamab)導致的不良反應

最常見的不良反應包括皮疹、噁心、嘔吐、疲勞、水腫、甲溝炎、肌肉骨骼疼痛、呼吸困難、口腔炎、咳嗽、便秘,以及輸液相關反應、眼部毒性等。除了上述不良反應外,最常見的3級或4級實驗室不良反應包括淋巴細胞減少、白蛋白減少、磷酸鹽減少、鉀減少、鹼性磷酸酶增加、葡萄糖增加、γ-谷氨酰轉移酶增加和鈉減少。

患者在使用埃萬妥單抗之前,應與醫生詳細討論潛在的和注意事項,以確保安全有效地進行治療。

埃萬妥單抗(Amivantamab)的不良反應怎麼治療

1、皮疹:建議患者保持皮膚清潔,避免搔抓皮疹,避免使用刺激性大的洗護產品,可外用爐甘石洗劑等藥物塗抹,緩解瘙癢症狀。

2、甲溝炎:盡量保持手足部的清潔、乾燥,接觸水或肥皂、溶劑等其他刺激物時應盡量戴手套進行保護,保護甲週皮膚完整。

3、肌肉骨骼疼痛:可以嘗試減少活動量,遵醫囑使用布洛芬等鎮痛藥物緩解疼痛,並保持充足的休息。

4、眼部毒性:可根據病情嚴重程度,暫停、減少劑量或永久停用埃萬妥單抗。

5、輸液相關反應:出現輸液相關反應時應中斷輸注,根據病情嚴重程度降低輸注速度或永久停用埃萬妥單抗。

6、肺炎:注意監測新出現的或惡化的間質性肺疾病症狀,對疑似間質性肺炎的患者立即停用埃萬妥單抗,確認為間質性肺炎則永久停用。

患者在使用埃萬妥單抗時,應密切監測不良反應,並在出現上述症狀時及時與醫生溝通,以便採取適當的治療措施。

埃萬妥單抗的療效

基於一項多中心、非隨機、開放標籤、多隊列臨床試驗的結果,FDA於2021年5月21日加速批准埃萬妥單抗,用於治療EGFR外顯子20插入突變的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌(NSCLC)患者,其疾病在鉑類化療期間或之後出現進展。研究顯示,患者的總體反應率(ORR)為40%,中位反應持續時間(DOR)為11.1個月。

埃萬妥單抗是第一個獲批用於治療實體瘤的雙特異性抗體,它進入了提供多種現有抗EGFR mAb療法的市場。

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