盐酸缬更昔洛韦片要注意什么事项呢？

片的主要成份為鹽酸纈更昔洛韋。適用於治療獲得性免疫缺陷綜合徵(AIDS)合併鉅細胞病毒(CMV)視網膜炎的病人。那麼，鹽酸纈更昔洛韋片的注意事項有哪些？

1、以更昔洛韋測定的萬賽維的絕對生物利用度比更昔洛韋膠囊高10倍。萬賽維不能1：1的代替更昔洛韋膠囊。以前應用更昔洛韋膠囊要改用萬賽維片劑的病人，應被告知：如果服用超過處方劑量的萬賽維，有藥物過量的危險。

2、在治療過程中建議監測全血細胞計數和血小板計數。有嚴重白細胞減少，中性粒細胞減少，貧血和/或血小板減少的病人，建議採用血細胞生長因子治療和/或考慮暫停服藥。

3、對腎功能不全的病人，需要按照肌酐清除率調整劑量。

4、對進行血液透析的患者（CrCl<10ml/min），無法給出推薦劑量。因此鹽酸纈更昔洛韋片不能用於此類患者。

5、應用鹽酸纈更昔洛韋片和/或更昔洛韋後有報導出現驚厥、鎮靜、頭暈、共濟失調，和/或精神錯亂。如果這些情況發生，可能會影響需要精力集中的活動，包括病人駕駛汽車和操作機器的能力。

6、在合用亞胺培南-西司他丁和更昔洛韋的病人中有發生驚厥的報導。鹽酸纈更昔洛韋片不應該與泰能合用，除非可能獲得的益處高於潛在的危險性。

7、齊多夫定和鹽酸纈更昔洛韋片單獨應用都有可能引起中性粒細胞減少和貧血。有些病人可能不能耐受全量合用這兩種藥。

8、在與鹽酸纈更昔洛韋片合用時，去羥肌苷的血漿濃度可能會升高；因此應密切監測病人的去羥肌苷毒性。

9、萬賽維和其他已知有骨髓抑製或與腎功能不全相關的藥物合用時，會導致毒性增加。

10、孕婦及哺乳期婦女用藥：

（1）由於纈更昔洛韋快速的大量轉化成更昔洛韋，還沒有重複進行其生殖毒性的研究。在動物實驗中，更昔洛韋引起生育能力下降和致畸作用。

（2）建議育齡婦女在治療期間採用有效的避孕措施。男性病人建議在鹽酸纈更昔洛韋片治療期間和停藥後至少90天採用屏障式避孕。還沒有人類妊娠期間的鹽酸纈更昔洛韋片安全性數據。妊娠婦女應避免應用鹽酸纈更昔洛韋片，除非藥物對母親的益處遠遠超過對胎兒的潛在危害。

（3）纈更昔洛韋或更昔洛韋對圍產期和產後嬰兒的發育影響還沒有研究過，但是必須考慮到更昔洛韋可能分泌到乳汁中從而引起哺乳嬰兒嚴重的不良反應。因此，在考慮片對哺乳母親帶來可能的益處的時候，應該決定是中斷用藥還是中斷哺乳。