地诺单抗要注意什么？

(Xgeva)是一款用於治療發生了癌症骨轉移的藥物。其中在我們乳腺癌骨轉移患者中使用的最多。患者使用地諾單抗要注意什麼？

首先我們要了解的是地諾單抗的注射方法和劑量，在上臂，上大腿，或腹部皮下注射給予120/mg每4週1次。

地諾單抗開始治療前必須先糾正低鈣血症。對於有易發生低鈣血症和礦物質代謝失衡傾向患者（例如有甲狀旁腺功能減退症史、甲狀腺手術史、甲狀旁腺手術史、營養不良、小腸切除、嚴重腎功能不全者），臨床需密切監測其肌酐及礦物質水平，並指導該類患者關注低鈣血症的症狀和補充足量的鈣劑和維生素D。同時服用免疫抑製劑或免疫系統受損的患者發生嚴重感染的風險可能會增加，醫師在給該類患者處方地諾單抗前需充分考慮效益-風險比。對於使用地諾單抗發生嚴重感染者，醫師應評估繼續地諾單抗治療的需要。下頜骨壞死通常伴隨著拔牙和延遲癒合的局部感染髮生。在開始地諾單抗治療前應進行常規的口腔檢查，治療開始後需保持良好的口腔衛生。患者如發生下頜骨壞死，針對下頜骨壞死的治療可能反倒加重病情，此時應考慮停藥。

使用可能出現過敏反應；若出現過敏反應應永遠終止用藥。低鈣血症：地諾單抗可能會引起嚴重症狀的低鈣血症，或致命。非典型股骨骨折：評估患者大腿或腹股溝疼痛情況以排查非典型股骨骨折。停藥後的高鈣血症：監測患者的症狀並適當治療。胚胎胎兒毒性：地諾單抗危害胎兒，應告知育齡女性該藥危害，並採取有效避孕措施。