来法莫林(Xenleta)的注意事项和药物相互作用

在使用來法莫林(Xenleta)期間，需定期檢查治療進展，並且監測是否出現不良反應。

來法莫林(Xenleta)的注意事項

1、QT間期延長

可能延長心電圖QT間期。

避免用於以下患者：已知QT間期延長、室性心律失常（如尖端扭轉型室速）、正在使用IA類或III類抗心律失常藥或其他可延長QT間期的藥物（如抗精神病藥、大環內酯類抗生素、氟喹諾酮類、三環類抗抑鬱藥）。

若必須使用，建議進行心電圖監測，並嚴格遵循推薦劑量與輸注速率。

2、胚胎-胎兒毒性

動物研究表明，來法莫林可能對胎兒造成損害，導致植入後丟失、死產及發育延遲。

用藥前應確認有生育潛力的女性是否懷孕，並建議其在治療期間及末次給藥後2天內採取有效避孕措施。

3、艱難梭菌相關性腹瀉（CDAD）

幾乎所有抗菌藥物均可能引起艱難梭菌相關性腹瀉，嚴重時可發展為致命性結腸炎。

若患者在用藥期間或停藥後2個月內出現腹瀉，應評估是否為艱難梭菌相關性腹瀉，必要時停用非針對艱難梭菌的抗菌藥物，並採取相應治療措施。

4、耐藥菌發展

為避免耐藥性產生，來法莫林應僅用於確診或高度懷疑的細菌感染。

圖片來自公開渠道（如FDA官網、原研藥廠官網等），僅供參考。

來法莫林(Xenleta)的注意事項藥物相互作用

1、強或中度CYP3A誘導劑/P-gp誘導劑（如利福平）

會降低來法莫林的血藥濃度，可能導致療效下降。除非獲益大於風險，否則應避免合用；若必須合用，需密切監測療效。

2、強CYP3A抑製劑/P-gp抑製劑（如酮康唑）

會顯著增加來法莫林的暴露量，升高不良反應風險。禁止與來法莫林片劑合用。

3、中度CYP3A抑製劑/P-gp抑製劑

與來法莫林片劑合用時需監測不良反應。

4、CYP3A底物

來法莫林片劑可顯著增加敏感CYP3A底物（如咪達唑侖、地爾硫䓬、維拉帕米）的血藥濃度，禁止與可延長QT間期的CYP3A底物合用。與其它敏感底物合用時需密切監測毒性反應。

來法莫林注射液不影響CYP3A底物的藥代動力學。

5、延長QT間期的藥物

避免與IA/III類抗心律失常藥、抗精神病藥、大環內酯類、氟喹諾酮類等合用。

來法莫林(Xenleta)儲存條件

來法莫林片劑為藍色橢圓形薄膜衣片，一面印有黑色“LEF600”字樣，每片含600mg來法莫林，應於20°C至25°C（68°F至77°F）下儲存，允許在15°C至30°C（59°F至86°F）範圍內短期存放。