来法莫林(Xenleta)的用药注意事项

使用來法莫林(Xenleta)時需注意QT間期延長、艱難梭菌相關性腹瀉等事項，需要在專業醫師指導下用藥。

來法莫林(Xenleta)用藥前註意事項

1、明確禁忌症

確認患者是否存在以下禁忌情況，如有則絕對不能使用：

(1)、已知過敏：對來法莫林、截短側耳素類藥物或本品任何成分過敏。

(2)、特定藥物相互作用：禁止將口服來法莫林片劑與主要經CYP3A4代謝且可延長QT間期的藥物（如匹莫齊特）合用。

2、評估患者狀況

(1)、心臟狀況：了解是否有QT間期延長、心律失常（如尖端扭轉型室性心動過速）病史或相關症狀。

(2)、肝臟功能：必須檢測肝功能。對於嚴重肝損傷患者，靜脈注射劑需要調整劑量（改為每24小時一次），而口服片劑則不推薦使用。

(3)、懷孕與避孕：為所有有生育潛力的女性進行妊娠測試，確認未孕。並告知其在治療期間及末次給藥後2天內需採取有效避孕措施。

(4)、用藥清單：詳細核查患者當前服用的所有藥物（包括處方藥、非處方藥和保健品），以識別潛在的藥物相互作用風險。

圖片來自公開渠道（如FDA官網、原研藥廠官網等），僅供參考。

來法莫林(Xenleta)用藥期間注意事項

1、嚴格遵循用法用量

(1)、劑型與療程：嚴格按照醫囑的劑型、劑量和療程用藥，不要自行切換、增減劑量或提前停藥。

(2)、口服給藥：片劑需在餐前1小時或餐後2小時空腹服用，整片用大量水送服，不可壓碎或咀嚼。

(3)、漏服處理：若漏服，在距下次服藥8小時以上可立即補服；若不足8小時，則跳過此次，按原計劃服用下一劑，切勿加倍劑量。

2、警惕嚴重不良反應

(1)、心臟監測：如患者本身有QT延長風險或正在合用其他可延長QT間的藥物，且無法避免使用時，建議進行心電圖監測。

(2)、識別腹瀉：一旦出現腹瀉，尤其是水樣便、帶血或伴有發熱、腹痛，應立即聯繫醫生，可能是艱難梭菌感染的症狀，可發生在用藥後2個月甚至更晚。

(3)、關注身體反應：注意是否出現噁心、嘔吐、注射部位疼痛、皮疹、頭痛等常見不良反應，並及時向醫生報告。

3、管理藥物相互作用

(1)、避免合用：口服來法莫林時應避免與強效CYP3A抑製劑（如酮康唑）或強效誘導劑（如利福平）合用，以免增加毒性或降低療效。

(2)、謹慎聯用：與多種抗心律失常藥、抗精神病藥、某些抗生素（如紅黴素）和三環類抗抑鬱藥合用時需格外小心，因可能疊加QT延長效應。

來法莫林(Xenleta)用藥後注意事項

1、完成全程治療

即使症狀已提前好轉，也必須按醫囑完成整個療程，以徹底清除細菌，防止感染復發和耐藥菌的產生。

2、持續觀察不良反應

部分不良反應（如腹瀉、肝功能指標異常）可能在停藥後才出現或持續存在。若在停藥後出現任何持續性或新的不適，仍需就醫。

3、特殊人群用藥後安排

(1)、哺乳期女性：在末次給藥後，應繼續泵出並丟棄母乳至少2天，之後方可恢復哺乳。

(2)、避孕措施：有生育潛力的女性在末次給藥後，應繼續有效避孕至少2天。