改善耐药困局，来法莫林(Xenleta)为社区获得性肺炎提供抗菌新利器

來法莫林(Xenleta)是一種於2019年在美國獲批的創新型抗菌藥物，適用於成人社區獲得性細菌性肺炎。

來法莫林(Xenleta)的功效與作用

1、主要適應症

主要用於治療由特定敏感細菌引起的成人社區獲得性細菌性肺炎，通過抑制細菌的蛋白質合成來發揮殺菌或抑菌作用。

2、作用機制

作為一種截短側耳素類抗菌藥，來法莫林能特異性地與細菌核醣體的特定部位結合，從而阻止細菌合成生命活動所必需的蛋白質，最終導致細菌死亡。

3、抗菌譜

來法莫林對CABP常見的病原體具有良好的活性，包括：

(1)、革蘭氏陽性菌：肺炎鏈球菌、甲氧西林敏感的金黃色葡萄球菌。

(2)、革蘭氏陰性菌：流感嗜血桿菌。

(3)、非典型病原體：肺炎支原體、肺炎衣原體、嗜肺軍團菌。

圖片來自公開渠道（如FDA官網、原研藥廠官網等），僅供參考。

來法莫林(Xenleta)用法與用量

1、標準劑量方案

口服片劑：600mg，每12小時一次，療程5天。

2、肝損傷患者劑量調整

不推薦用於中度或重度肝損傷患者。

3、服藥時間

必須在餐前至少1小時或餐後至少2小時空腹服用，需整片用足量水送服，不可壓碎或掰開。

4、漏服處理

若漏服一劑，應在下次服藥前8小時以上盡快補服；若不足8小時，則跳過漏服劑量，直接按原計劃服用下一劑。

來法莫林(Xenleta)的不良反應

1、常見不良反應

根據臨床試驗數據，來法莫林口服片劑最常見的不良反應（發生率≥2%）包括腹瀉、噁心、嘔吐、肝酶升高。

2、嚴重不良反應

(1)、QT間期延長：該藥可能延長心電圖QT間期，增加發生嚴重心律失常的風險。禁止與其他可明顯延長QT間期的藥物合用，對於本身有QT延長或心律失常風險的患者應避免使用。

(2)、胚胎-胎兒毒性：動物實驗表明，來法莫林可能對胎兒造成傷害。育齡女性在用藥前應確認未懷孕，並在治療期間及末次給藥後2天內採取有效避孕措施。

(3)、艱難梭菌相關性腹瀉：幾乎所有抗菌藥都可能引發此症，從輕度腹瀉到致命性結腸炎。若在使用本品期間或之後出現腹瀉，應立即就醫。

來法莫林(Xenleta)特殊人群用藥

1、哺乳期女性

建議在用藥期間及末次給藥後2天內暫停哺乳，並將乳汁泵出並丟棄。

2、兒童與老年人

18歲以下患者的安全有效性尚未確立，老年患者用藥無需特別調整劑量，但不良反應發生率與年輕患者相似。