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利伐沙班副作用及处理措施

作者: Medicalhalo
發佈時間: 2025-10-19 11:44:20

利伐沙班又叫做拜瑞妥,是由德國拜耳醫藥保健公司生產的,它是一種新型的口服抗凝劑,具有安全、有效、簡單、直觀的抗凝效果,因此在臨床上,利伐沙班已經逐步的替代了華法林成為靜脈血栓、房顫、肺栓塞等疾病的首選抗凝藥物。

利伐沙班用於擇期髖關節或膝關節置換手術成年患者,以預防靜脈血栓形成,那麼,使用利伐沙班副作用及處理方法是怎樣的呢?

利伐沙班最常見的副作用就是出血,抗凝藥物都有出血風險,但其臨床大出血的風險發生率相對較低。

其次,部分患者也會出現過敏反應,如蕁麻疹、皮炎等。

還有一些患者可能會對肝腎功造成一定的影響,引起肌酐、轉氨酶的增高。

比較少見的一些副作用,如血管的異常、血小板的數目發生異常、凝血功能的變化等。

如果在服用利伐沙班期間,副作用較輕微,可以不用針對性的治療,副作用症狀會隨著服藥時間的增長,逐漸消失,如果副作用症狀比較嚴重,或者不可耐受,請及時尋求醫療的幫助。

利伐沙班的藥物相互作用:

在吡咯-抗真菌劑(例如酮康唑、伊曲康唑、伏立康​​唑和泊沙康唑)或HIV蛋白酶抑製劑(例如利托那韋)全身用藥的患者中,不推薦同時使用利伐沙班。這些活性物質是CYP3A4和P-gp的強效抑製劑,因此,可能會升高利伐沙班血藥濃度,引起臨床相關的出血風險升高。

氟康唑被認為對於利伐沙班血藥濃度的影響較小,可以謹慎地合併給藥。在合併使用影響止血作用的藥物(例如非甾體抗炎藥(NSAIDs)、乙酰水楊酸、血小板聚集抑製劑或其它抗血栓藥)的患者中,需小心用藥。

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