德国拜耳利伐沙班治疗效果好吗

拜耳公司，總部位於德國的勒沃庫森，在六大洲的200個地點建有750家生產廠；擁有120,000名員工及350家分支機構，幾乎遍布世界各國。高分子、醫藥保健、化工以及農業是公司的四大支柱產業。公司的產品種類超過10000種。該公司生產過阿司匹林、海洛因等產品。那麼德國拜耳生產的治療效果好嗎？

利伐沙班2008年9月15日和10月1日分別在加拿大和歐盟獲得上市批准。 2011年7月1日FDA 批准該藥用於預防膝或髖取代手術患者深部靜脈血栓形成。 2009 年 3月獲國家藥監局批准上市，同年順利納入2009年國家醫保目錄。

利伐沙班是一種高選擇性，直接抑制因子xa的口服藥物。通過抑制因子xa可以中斷凝血瀑布的內源性和外源性途徑，抑制凝血酶的產生和血栓形成。利伐沙班並不抑制凝血酶，也並未證明其對於血小板有影響。在人體中觀察到了利伐沙班對因子xa活性呈劑量依賴性抑制的作用。

在人體中觀察到了利伐沙班對因子Xa活性呈劑量依賴性抑制的作用。利伐沙班對凝血酶原時間(PT)的影響具有量效關係，若用NeopLastin進行含量測定，則與血漿濃度密切相關(相關係數為0.98)。使用其它試劑會出現不同的結果。讀取PT應在數秒內完成，因為國際標準化比率(INR)僅對香豆素類進行了校準和驗證，不能用於其它抗凝藥。在接受骨科大手術的患者中，服用片劑後2-4小時(作用最強時)，5/95（百分位數）的PT為(NeopLastin)13-25秒(手術前的基線值為12-15秒)。

活化的部分凝血激酶時間(aPTT)和Hep​​Test延長也具有劑量依賴性；但不推薦將其用於評估利伐沙班的藥效。利伐沙班對抗因子Xa活性也有影響，然而，目前尚無校準的標準。

與此同時，利伐沙班療效不錯主要是因為利伐沙班是一種高選擇性，直接抑制因子Xa的口服藥物。通過抑制因子Xa可以中斷凝血瀑布的內源性和外源性途徑，抑制凝血酶的產生和血栓形成。利伐沙班並不抑制凝血酶（活化因子II），也並未證明其對於血小板有影響。在人體中觀察到了利伐沙班對因子Xa活性呈劑量依賴性抑制的作用。臨床研究表明，能有效預防髖關節周圍骨折術後深靜脈血栓形成，具有良好的安全性，值得臨床推廣。

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