痛风药物非布司他使用说明

痛风药物使用说明：非布索坦从10mg/天开始 ，2周，随后增加到20mg/天，4周，随后增加到40mg/天。从小剂量开始逐渐增加剂量可以预防初期血尿酸水平的变化引起痛风急性发作。非布司他40mg/天治疗6个月，定期复查尿酸水平。一般6个月时间，能把体内多余血尿酸清理干净。

治疗6个月后：

（1） 如果血尿酸水平保持在240 umol/l -360 umol/l之间，维持非布索坦40mg/天治疗。

（2） 如果血尿酸水平高于360 umol/l，增加非索坦他剂量60mg/天，最高可以达到80mg/天，定期监测血尿酸、肝肾功能。

（3） 如果血尿酸水平低于240 umol/l，非布索坦可以减量到20mg/天，维持6个月治疗。

所有的痛风患者都应该把尿酸长期控制在360μmol/L以下，对急性痛风关节炎频繁发作（发作次数超过每年2次），有慢性痛风关节炎或痛风石的患者，建议将尿酸控制在300μmol/L以下。但控制的血尿酸值不能低于180μmol/L。若 2 周后，血尿酸水平仍不低于 360μmol/L，建议增加剂量，最高不能超过 80 mg/天。

主要在肝脏中代谢，代谢后的非活性物质 49% 通过肾脏排泄、 45% 经过粪便排泄，还有的经过胆汁排泄，属于多途径排泄，所以轻度或中度肾功能不全患者（内生肌酐清除率 30～89 mL/min，可通过血肌酐计算），及轻、中度肝功能不全的服药剂量无须调整。