9291是什么药呢？

是什么药呢？9291（奥希替尼）是大家最为熟悉的第三代肺癌靶向药，对于一线 EGFR-TKI 治疗后产生获得性EGFR T790M突变的非小细胞肺癌患者，三代EGFR TKI9291（奥希替尼）已确立其二线治疗地位，在AURA3研究中，9291（奥希替尼）治疗EGFR-TKI耐药后的非小细胞肺癌患者的中位无进展生存期(PFS)和客观缓解率(ORR)都优于化疗。并且9291（奥希替尼）在基线伴中枢神经系统(CNS)转移的患者中同样显示出可靠疗效，无论无进展生存期(PFS)还是CNS的客观有效率(ORR)均显著优于化疗，而且对软脑膜转移的患者的治疗中亦观察疗效。

9291（奥希替尼）的推荐剂量是每天80mg，直到疾病进展或者出现无法耐受的不良反应。如果漏服一次，则应该补服药片，除非下次服药时间在12小时以内。每天的服药时间最好在同一时间段，效果更好，进餐和空腹时均可服用。

9291（奥希替尼）注意事项：1、在服用奥希替尼之前最好确认T790M突变的状态，或者是EGFR的突变状态。避免浪费患者的宝贵时间。

2、如果出现严重副作用，需要服用处方药或者非处方药，需要告诉主治医师，如果因为不能耐受奥希替尼副作用，可以在医生同意的情况下降低奥希替尼的服用剂量，通常可以降低到40mg每天一次。

3、如果对奥希替尼活性成分、辅料过敏的患者应该停止使用奥希替尼。

4、奥希替尼不应该和圣约翰草一起服用。

5、在服用奥希替尼期间以及停止用药后的一个月内避免怀孕，同样哺乳期女性也要禁止服用奥希替尼。

6、心肌收缩力改变。AURAex和AURA2临床试验中，具有基线和至少1次随访的LVEF评估的接受奥希替尼治疗的患者中2.4%(9/375)发生左心室射血分数(LVEF)下降>10%，且下降至<50%。根据已有临床试验数据，尚不能确定心肌收缩力的改变与本品有因果关系。对于有已知心血管风险及存在可能影响LVEF情况的患者，需要考虑监测心脏功能，包括在基线和服药期间测定LVEF功能。对于（奥希替尼）治疗期间出现心脏事件相关症状和体征的患者，需要考虑心脏监测包括LVEF功能测定。