仑伐替尼(乐伐替尼)的注意事项
2015年美国FDA和欧洲药品管理局EMA批准(乐伐替尼)用于治疗侵袭性、局部晚期或转移性分化型甲状腺癌。2016年美国FDA和欧洲EMA又相继批准仑伐替尼(乐伐替尼)联合依维莫司用于治疗晚期肾细胞癌。2018年3月,仑伐替尼(乐伐替尼)在日本获批适用于不可切除的肝细胞癌(HCC)患者的一线治疗。这是该药在全世界首次获得用于肝细胞癌治疗的适应症批准,也是日本10年来首个能用于前线治疗的肝癌创新系统疗法。今天咱们要了解的是仑伐替尼(乐伐替尼)的注意事项。
仑伐替尼(乐伐替尼)适应症比较多,可以治疗不同的癌症,对于不同的癌症,仑伐替尼(乐伐替尼)的剂量和用法也不尽相同。1. 甲状腺癌(DTC):仑伐替尼每日24mg,口服,每日一次;2. 肾细胞癌(RCC):18mg仑伐替尼+5mg依维莫司,口服,每日一次;3. 肝细胞癌(HCC):体重≥60kg,仑伐替尼12mg,每日一次;体重<60kg,仑伐替尼(E7080)8mg,每日一次。
服用时需要注意:仑伐替尼(乐伐替尼)须于每日同一时间服用。如果忘记服药并且未能在12小时内口服,应略过该次剂量并且于原定用药时间服用下一次剂量。仑伐替尼(乐伐替尼)胶囊应整粒吞服,或将胶囊先溶解于小杯液体后服用。可量取一大汤匙的水或苹果汁于玻璃杯中后放入胶囊(胶囊不需打开或压碎)。将胶囊静置于液体中至少10分钟,搅拌至少3分钟后,饮用液体。饮用后,再加入等量(一大汤匙)的水或苹果汁于玻璃杯中,混均匀后再饮用完剩余的液体。
仑伐替尼(乐伐替尼)的注意事项还有:高血压、心功能不全、动脉血栓栓塞、肝毒性、蛋白尿、肾衰和肾受损、出血、胃肠道穿孔和瘘管形成、QT 间期延长、低钙血症及胚胎胎儿毒性等。高血压的发生率高达73%,其中3级高血压的发生率为44%,这是服用仑伐替尼的患者一定要非常重视的地方,再加上很多老年患者本身就有高血压,所以服用仑伐替尼期间,每天都要监测血压,一旦有血压异常,需要采取相应的措施处理。
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