卡博替尼用于转移性甲状腺髓样癌（MTC）患者的治疗

卡博替尼是一种口服给药的小分子广谱激酶抑制剂，能够有效地抑制多个受体靶点。近期英国国家卫生与临床优化研究所（NICE）已发布治疗指南，推荐卡博替尼用于英国国家服务系统（NHS），用于不可切除性局部晚期或转移性甲状腺髓样癌（MTC）患者的治疗。

甲状腺髓样癌（MTC）是一种起源于甲状腺C细胞中的恶性肿瘤，主要病因为RET原癌基因突变。MTC是一种罕见肿瘤，约占所有甲状腺癌病例的3-12%，能扩散至肺部或骨骼。

一项入组了330名晚期甲状腺髓样癌的三期临床试验，2:1分组，一组接受卡博替尼治疗，一组接受安慰剂治疗，最低随访了42个月，结果显示：卡博替尼明显延长了总生存期，26.6个月对21.1个月，延长了5.5个月！其中，有RET基因突变的患者，获益更多，这批患者的中位总生存期达到了44.4个月；而在RET基因野生型的患者中，其实卡博替尼和安慰剂的疗效是类似的。

卡博替尼除了用于甲状腺髓样癌、晚期肾癌的治疗，研究表明卡博替尼对非小细胞肺癌、肝细胞癌、乳腺癌、卵巢癌、肠癌、黑色素瘤等多种晚期癌症都有效。目前，孟加拉生产的卡博替尼全球首仿药Cabozanib已上市，详情可以咨询医伴旅。