赛立替尼对肺癌有多大效果呢？

FDA已经批准赛立替尼（别名：色瑞替尼）一线用于ALK阳性肺癌患者，也就是患者可以早在一线治疗时使用赛立替尼，那赛立替尼对肺癌有多大效果呢？

赛立替尼治疗肺癌的治疗效果：

临床招募376位3B期-4期的初诊的ALK阳性非小肺癌患者：189位使用赛立替尼，每天口服750mg;187位使用化疗，培美曲塞+顺铂/卡铂，即以化疗组作为对照，而非克唑替尼。

患者使用赛立替尼的有效率（ORR）73%，无进展生存期（PFS）是16.6个月，而使用化疗的有效率27%，PFS只有8.1个月，赛立替尼减少了45%的进展和死亡的风险。

根据历史数据，ALK阳性的患者一线使用克唑替尼的PFS在10-11个月，看起来赛立替尼的16.6个月好像更好一些，值得鼓舞，但是毕竟不是在同一个临床试验的直接比较，只能参考。具体临床数据如下：

通过亚组分析发现：赛立替尼对非脑转移的患者的效果更好，PFS高达26.3个月，而化疗组只有8.3个月，提高了3倍多；对于脑转移的患者的效果也不错，颅内有效率高达46.3% VS21.2%（化疗），PFS是10.7个月 VS 6.7个月（化疗）。

按照传统的治疗指南，新确诊的ALK融合的肺癌患者首先应该使用的药物是克唑替尼。不过，根据的临床数据，这些患者一线用药有了新选择——赛立替尼。

早前的研究当中，已经证实赛立替尼可用于出现脑转移的患者（肺癌个案中经常出現脑转移），打破了过往克唑替尼的局限。