多尼达洛森（Donidalorsen）常见副作用与安全管理指南

多尼达洛森（Donidalorsen，商品名 DAWNZERA®）是用于 12 岁及以上遗传性血管性水肿（HAE）患者预防发作​ 的处方注射药物。除预期疗效外，用药期间可能出现一些不良反应，多数程度较轻，但若出现严重过敏表现，应立即停药并就医。

一、常见不良反应（发生率 ≥5%）

• 注射部位反应：最常见，约 24% 的患者出现（每 4 周方案），表现为红斑、皮肤变色、疼痛、瘙痒、硬结、瘀伤、血肿、肿胀、局部反应或荨麻疹。所有注射部位反应均为轻度、非严重，大多数无需任何处理即可自行缓解，其中红斑最为多见。

• 上呼吸道感染：发生率约 9%，通常为轻度，无严重并发症报道。

• 尿路感染：发生率约 9%，多为轻度泌尿系统感染，对症处理后恢复。

• 腹部不适：发生率约 7%，表现为轻微腹胀、隐痛，持续时间短，一般不影响继续用药。

二、其他系统不良反应

• 泌尿生殖系统（发生率 1%–10%）：尿路感染。

• 胃肠道系统（发生率 1%–10%）：腹部不适。

• 血液系统：可见血小板计数降低（具体频率未报告）。

• 肝脏系统：可见肝功能指标升高，包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、γ-谷氨酰转移酶（GGT）（具体频率未报告）。

• 过敏反应 / 过敏性休克（频率未报告）：可表现为皮疹、呼吸困难、胸痛、口周肿胀，临床用药需高度警惕。

• 禁忌：对多尼达洛森或制剂中任意辅料曾有严重超敏反应（含过敏性休克）史者禁用。

三、给患者的提醒

• 注射前 30 分钟将自动注射器从冰箱取出，室温自然回温，不可用微波炉、热水等方式加热。

• 自我注射优先选腹部、大腿前侧；上臂后侧仅限医护或护理者操作；避开脐周 2 英寸、瘀斑、红肿、硬结处。

• 中重度肝功能损害患者不建议使用；血小板偏低或肝病病史者应在用药前告知医师。

• 若出现全身皮疹、呼吸急促、胸痛、口周或面部肿胀，应立即停药并呼叫急救。