靶向药吉瑞替尼能治愈基因突变的白血病吗？

吉瑞替尼（Gilteritinib）是一种称为酪氨酸激酶抑制剂的靶向癌症疗法，通过与突变FLT3蛋白结合并阻断其活性来杀死白血病细胞。对于复发和难治性急性髓细胞白血病（AML），吉瑞替尼在作为单一药物的应答率、耐受性、应答持续时间以及避免FLT3抑制剂的一些常见耐药机制的能力方面，在临床上是最成功的。

这项名为ADMIRAL的试验的371名参与者被随机分配接受吉地替尼或标准化疗。接受吉瑞替尼治疗的患者不仅比接受化疗的患者活得更长（中位总生存期为9.3个月，而非5.6个月），而且他们更有可能实现完全缓解，白细胞计数完全或部分恢复到正常水平（接受吉瑞替尼治疗的病人中34%，而接受化疗的病人中15%）。然而，目前还没有证据表明吉瑞替尼可以完全治愈基因突变的白血病。

吉瑞替尼原研药已经在国内上市，但还没有纳入医保，规格40mg*42片每盒的价格可能在在2万多人民币，港版的原研药每盒的价格在9万人民币左右。海外上市的欧洲版原研药规格40mg*84片每盒的价格在21万人民币左右（受汇率影响价格可能会发生波动），价格十分昂贵。在海外目前有吉瑞替尼仿制药生产出售，其药物成分与或国内、外出售的原研药的药物成分基本一致，如老挝药厂生产的规格40mg*84片每盒的价格在4千多人民币（受汇率影响价格可能会发生波动）。