Bemcentinib加包括达拉非尼(Dabrafenib)在内的SOC耐受性良好,但不能提高转移性黑色素瘤的疗效
转移性黑色素瘤患者在标准护理(SOC)疗法(帕博利珠单抗pembrolizumab 或达拉非尼Dabrafenib)加曲马替尼中添加bemcentinib(BGB324)耐受性良好;然而,根据1b/2期BGBIL006试验(NCT02872259)的数据,与单独SOC相比,它并没有导致总缓解率(ORR)、无进展生存期(PFS)或总生存期(OS)的改善。
就安全性而言,98%的接受以bemcentinib为基础的联合治疗的患者(n=64)发生了任何级别的不良反应(AE),而单用SOC的患者(n=27)则为100%。3级或以上不良事件的发生率分别为35%和22%。值得注意的是,24%(n=18/73)的3级或更高级别AE被认为可能与bemcentinib有关,最常见的可能与bemcentinib相关的任何级别AE包括皮疹、腹泻、疲劳和转氨酶升高。在标准治疗和与bemcentinib的组合之间的疗效人群或生物标志物定义的亚组中,没有观察到反应或存活率的显著差异。
AXL受体在基质细胞、骨髓细胞和肿瘤细胞中表达,并在发育、上皮-间质转化和免疫调节中发挥作用。Bemcentinib是一种一流的口服高选择性AXL抑制剂。1b/2期研究旨在评估bemcentinib与SOC疗法的联合应用。BGBIL006招募了以前未经治疗的IIIC至IV期不可切除黑色素瘤患者,这些患者的ECOG表现状态为0至2,并且根据RECIST v1.1标准可评估疾病。该研究的第1部分(剂量递增部分)评估了100mg bemcentinib与达拉非尼/曲马替尼联合治疗具有高肿瘤负荷的BRAF突变疾病患者。
该研究的终点包括安全性、疗效(包括ORR、PFS和OS)、药代动力学/药效学和生物标志物分析。大多数接受以bemcentinib为基础的治疗方案(63%)和单用SOC(67%)的患者为男性。bemcentinib组中超过一半(53%)的人年龄超过61岁,而SOC组中为41%。bemcentinib组(65%)和SOC组(60%)的大多数患者都有BRAF突变。在bemcentinib组,40%的患者患有III期/M1a+b疾病,60%的患者患有M1c+d疾病;在SOC组,这些比率分别为62%和38%(P=0.063)。
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