达沙替尼（Dasatinib）需要终身服用吗？

达沙替尼（Dasatinib）被用作长期治疗，在临床试验中已经使用了5年。医生可能通常会建议患者持续服用，只要测试显示它运行良好，或病情情况没有恶化，或服用期间没有严重的副作用。如果这些情况发生变化，医生将会讨论患者的选择，以及是否需要停止治疗。

在DASISION临床试验中，患者服用达沙替尼或伊马替尼达5年，估计达沙替尼和伊马替尼的5年总生存率分别为91%和90%。当使用达沙替尼作为慢性期慢性髓细胞白血病的一线治疗时，54%的患者在3个月时开始表现出完全的细胞遗传学反应。相比之下，31%使用伊马替尼的患者在同一时间具有完全的细胞遗传学反应。当骨髓样本中没有Ph阳性的中期相时，就是完全的细胞遗传学反应。前3个月达沙替尼的完全细胞遗传学缓解率为54%；前6个月为73%，前9个月为78%。

达沙替尼原研药已经在国内上市并且纳入医保，目前仅限符合条件的患者进行报销，常见的规格50mg*60片每盒的价格可能在1万人民币左右，海外的原研药价格更加昂贵。在海外也出售达沙替尼仿制药，药物成分与国内、外出售的药物成分基本一致，但价格便宜，如印度药厂生产的规格50mg*60片每盒的价格可能在几百人民币（受汇率影响价格可能会发生波动）。