阿伐曲泊帕（Avatrombopag）的作用与功效

阿伐曲泊帕（Avatrombopag）是一种血小板生成素受体（TPOR；MPL）激动剂，具有可能的巨核细胞生成刺激活性。给药后，阿伐曲泊帕结合并刺激血小板促血小板生成素受体（TPOR），这可导致巨核细胞从骨髓祖细胞增殖和分化。这一过程增加了血小板的生成，可能有助于预防化疗诱导的血小板减少症（CIT）。TPOR被分类为细胞因子受体和造血素受体超家族的成员。

给成年患者服用阿伐曲泊帕会导致血小板计数的剂量和暴露依赖性升高。在治疗开始后的3至5天内观察到血小板计数增加的开始，在10至13天后达到峰值。治疗后，血小板计数逐渐下降，恢复到接近基线值。在与40mg和60mg剂量相似的暴露下，阿伐曲泊帕没有将QT间期延长到任何临床相关的程度。根据对慢性肝病患者合并临床试验数据的分析，最高推荐的治疗给药方案预计不会产生平均QTc延长效应>20ms。因此在这两种适应症中，阿伐曲泊帕为其他可用的治疗提供了有用的替代方案。

阿伐曲泊帕原研药已经在国内上市，并且进入乙类医保范围，但仅限符合条件的患者进行报销，常见的规格20mg*15片每盒的价格可能在7千多人民币，而在海外上市的阿伐曲泊帕原研药更为昂贵。据了解在海外有阿伐曲泊帕仿制药上市，其药物成分与原研药的药物成分基本一致，如老挝制药生产规格20mg*30片每盒的价格可能在1千人民币左右（受汇率影响价格可能会发生波动）。