奥扎莫德（ozanimod）耐药了怎么办？

奥扎莫德（ozanimod）是一种鞘氨醇-1-磷酸(S1P)受体调节剂，以高亲和力与S1P亚型1和5(S1P1和S1P5)结合，导致淋巴细胞中S1P1受体的内化，并防止淋巴细胞动员至炎症部位，起到治疗治疗多发性硬化的复发形式、中度至重度活动期溃疡性结肠炎的目的。

奥扎莫德可能会在开始给药时导致短暂的心率下降，奥扎莫德0.23mg的递增剂量方案，随后是0.46mg和0.92mg的剂量，减弱了心率降低的幅度。奥扎莫德具有高口服生物利用度，循环半衰期约为19小时，并在约6小时后达到最高血浆浓度。停用奥扎莫德0.92mg后，外周血淋巴细胞恢复正常范围的中位时间为30天，约90%的患者在3个月内处于正常范围，它不需要磷酸化来激活，也不会表现出心脏异常或肝毒性。奥扎莫德的耐药性是一种可能会发生的现象，目前尚未有相关报告。

奥扎莫德原研药已经在国内上市，但上市时间较短没有进入医保行列，具体价格尚不清楚，国内的购买途径较为困难。在海外上市的奥扎莫德原研药规格0.92*28粒每盒的价格可能在一万九人民币左右（受汇率影响价格可能会发生波动），价格昂贵，目前还没有奥扎莫德仿制药生产上市，更多药物资讯及具体价格咨询药得医学顾问。