三种人不宜吃奥利司他(Orlistat)
儿科人群、肾功能损害、患有肝胆疾病的患者在使用奥利司他(Orlistat)尽量减少使用,奥利司他禁用于怀孕、慢性吸收不良综合征、胆汁淤积和已知对奥利司他或其任何成分过敏的患者。
1、儿科人群:没有研究证实在儿科人群中的安全性和有效性。然而,奥利司他对青少年肥胖患者是安全有效的。
2、肾功能损害:奥利司他对肾功能损害患者是安全的。
3、肝胆疾病:胆道梗阻和肝功能试验紊乱的患者慎用奥利司他。
4、怀孕:在怀孕期间禁用,因为减肥对孕妇没有潜在益处,并可能导致胎儿损伤。由于怀孕期间母体组织中出现强制性体重增加,目前建议所有孕妇,包括那些已经超重或肥胖的孕妇,增加最低体重,而不减少体重。在接受奥利司他的剂量远远高于推荐的人类剂量的动物中,没有观察到胚胎毒性或致畸性。
5、母乳喂养:奥利司他吸收很少,在乳汁中检测到少量奥利司他。奥利司他抑制脂溶性维生素的吸收;母乳喂养的母亲应该服用多种维生素补充剂(含脂溶性维生素)。婴儿吸收奥利司他的量是否会对母乳喂养的婴儿产生不利影响值得怀疑。
奥利司他原研药已经在国内上市,但还没有进入医保范围,国内也有其他药厂研发的国产药上市,每盒的价格可能在几十人民币左右,价格便宜。在海外上市的印度版的奥利司他规格120mg*84粒每盒的价格可能在几百人民币左右(受汇率影响价格可能会发生波动),两者的药物成分基本一致,只是生产的厂家不同,患者可自行选择。
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