奥利司他（Orlistat）的耐药处理

120mg的奥利司他（Orlistat）已分别于1998年和1999年获得欧洲药品管理局（EMA）和美国食品药品监督管理局（FDA）批准，其60mg (Alli)的非处方药在美国和欧洲均有销售。作为长期使用的许可时间最长的减肥药，奥利司他适用于≥12岁的个体，奥利司他应随餐服用或最多在饭后1小时服用。

奥利司他一般耐受性良好；然而，由于肠道中未被吸收的脂肪，患者可能会出现脂肪泻、频繁排便、排气和大便失禁。通过共同开出含纤维的补充剂，如车前草，奥利司他的胃肠道副作用可以减少。由于奥利司他阻止脂溶性维生素被吸收，应考虑长期服用维生素A、D、E和K补充剂。如果患者在使用过程中发现奥利司他不再有效，最好立即咨询医生。除了奥利司他，医生可能会建议采用综合治疗方法，这可能包括饮食调整、运动计划和行为改变。综合治疗可以提供更全面的减肥效果，并减少对单一药物的依赖。

奥利司他原研药已经在国内上市，但还没有进入医保范围，国内也有其他药厂研发的国产药上市，每盒的价格可能在几十人民币左右，价格便宜。在海外上市的印度版的奥利司他规格120mg*84粒每盒的价格可能在几百人民币左右（受汇率影响价格可能会发生波动），两者的药物成分基本一致，只是生产的厂家不同，患者可自行选择。