帕妥珠单抗（Pertuzumab）的耐药处理

HER2靶向抗体帕妥珠单抗（Pertuzumab）和HER2定向抗体-药物缀合物曲妥珠单抗用于治疗HER2过度表达的乳腺癌，帕妥珠单抗在大多数患者中表现出良好的疗效，但有时也可能会出现耐药情况（获得性耐药性），这些治疗最终变得无效，因此迫切需要替代疗法。

研究中，用曲妥珠单抗和帕妥珠单抗或T-DM1治疗最初诱导NCI-N87异种移植物的肿瘤消退。然而，治疗期间肿瘤的再生表明了药物有效性的丧失。在对曲妥珠单抗和帕妥珠单抗或T-DM1具有获得性耐药性的肿瘤中，HER2-HER3磷酸化得以保留。改用TAS0728导致了与HER2-HER3信号抑制相关的显著抗肿瘤作用，TAS0728是一种小分子、不可逆的选择性HER2激酶抑制剂。如果患者使用帕妥珠单抗出现耐药，应及时与医生进行沟通，调整用药。

帕妥珠单抗属于严管药品，原研药已经在国内上市，并且进入医保行列，但仅限于符合适应症的患者报销，每盒的价格可能在5千多人民币，香港版的价格可能在2万多人民币（受汇率影响价格可能会发生波动）。在海外上市的欧洲版帕妥珠单抗原研药每盒的价格可能在1万多人民币，土耳其版的每盒的价格可能在6千多人民币（受汇率影响价格可能会发生波动），国内、外的原研药的药物成分基本一致，目前还没有帕妥珠单抗仿制药生产上市。