维奈克拉/维奈托克(唯可来)28天阿扎胞苷7天联合疗法方案

维奈克拉（Venetoclax）是一种选择性 BCL-2抑制剂，通过抑制抗凋亡蛋白BCL-2，诱导急性髓系白血病（AML）细胞凋亡。阿扎胞苷（Azacitidine）是一种 去甲基化剂/化疗药物，能够恢复肿瘤抑制基因表达，抑制白血病细胞增殖。两者联合使用可产生协同抗白血病作用，尤其适用于 不适合接受高强度化疗的老年或基础疾病患者。

常用联合方案为 28天为一个周期，其中 阿扎胞苷前7天静脉注射或皮下注射，剂量通常为 75 mg/m²/d。维奈克拉在联合方案中通常为口服，每日一次，根据血液学耐受性逐步递增至靶剂量（一般400 mg或600 mg/日），以降低 肿瘤溶解综合征（TLS） 风险。

在用药过程中，需要进行 血液学、肝肾功能及血钾、血磷等电解质监测，尤其在维奈克拉递增阶段，需预防TLS，可使用充足水化和尿酸酶等药物。治疗期间还需根据血象变化调整剂量，若出现严重中性粒细胞减少或感染，可适当延迟维奈克拉或阿扎胞苷给药。

该联合方案周期性重复，每28天为一个周期，通常建议连续使用至少 2–6个周期，根据疗效及耐受性调整。疗程中应定期行骨髓穿刺或影像学检查评估治疗反应，确保患者既能获得最大疗效，又可有效控制副作用和并发症风险。

参考资料：https://www.drugs.com/