依普利酮降血压效果

是新一代選擇性醛固酮拮抗劑，用於高血壓、心力衰竭和心肌梗死的治療，那依普利酮的降血壓效果如何呢？

評估依普利酮片治療輕，中度原發性高血壓的臨床療效和安全性。

本研究為隨機，雙盲，平行 對照的多中心II期臨床試驗，235例輕，中度高血壓患者，隨機分為兩組:（1）氯沙坦組（n=118），（2）依普利酮組（ n =117）。

分別接受氯沙坦和依普利酮治療，治療4週後，若血壓未達標，藥物劑量加倍後繼續治療4週；若血壓達標，維持原劑量繼續治療4週。觀察兩組療效及不良反應。

結果：治療8週後：

①依普利酮組平均坐位舒張壓下降（14.09±7.84）mmHg，收縮壓下降（19.77±10.89）mmHg，氯沙坦組分別下降（12.87±8.04）mmHg，（18.63±9.66）mmHg，兩組間差異無統計學意義（P均>0.05）；依普利酮組及氯沙坦組平均坐位血壓達標率分別為77.6%和73.50%，降壓顯效率分別為65.5%和56.6%，總有效率分別為87.9%和82.3%，兩組間均無統計學意義（ P >0.05）。

②兩組的不良事件及不良反應發生率均無顯著性差異（ P >0.05）。

結論：依普利酮能有效降壓，且其安全性良好。

突出優點是對聯用多種降壓藥未能控制的重度高血壓，加用依普利酮可使血壓明顯降低，尤其收縮壓下降更為顯著。對嚴重心力衰竭和心肌梗死病人，依普利酮與血管緊張素轉換酶抑製劑（ACEI）和β-受體阻滯劑聯用可提高生活質量和降低死亡率。

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