降压药依普利酮的作用
(Eplerenone)是一種新型選擇性醛固酮受體阻滯劑,可有效的控制高血壓,減輕心、腦和腎等靶器官的損害,改善Ⅱ型糖尿病患者微量蛋白尿。依普利酮是一種新型選擇性醛固酮受體拮抗劑,2002年被國家食品與藥品管理局批准應用於臨床,拮抗醛固酮作用較螺內酯強,且對雄激素和黃體酮受體的親和力極低,不良反應小,對治療高血壓、心力衰竭和心肌梗死有確切療效,不良反應較少,耐受性好,是螺內酯的良好替代藥物。
依普利酮是選擇性醛固酮受體拮抗藥,它只作用於鹽皮質激素受體,而不作用於雄激素和孕酮受體。依普利酮治療1期和2期的高血壓患者,有效率和降低收縮壓與舒張壓的幅度與依那普利相似。對血管緊張素轉換酶抑製藥和血管緊張素Ⅱ受體抑製藥作用不佳的低腎素水平的原發性高血壓患者,依普利酮也有良好的降壓效果。對單純收縮期高血壓也有較好的降壓效果,對飲食所致肥胖相關的高血壓有良好的降壓作用。
使用的注意事項:(1)本品不可與補鉀劑、含鉀的鹽或禁忌藥(保鉀利尿劑、CYP450肝藥酶強抑製劑)合用。 (2)非甾體抗炎藥、鋰劑可影響本品血藥濃度而影響療效。 (3)血鉀過高者、有微量蛋白尿的2 型糖尿病患者、血清肌酐水平過高者、肌醉清除率<50mL/min者不可服用本品。 (4)孕婦、兒童、肝功能不全、慢性心功能不全、腎功能不全者慎用。
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